西南国防医药
西南國防醫藥
서남국방의약
MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN SOUTHWEST CHINA
2000年
5期
264-267
,共4页
曾力%李讯%程林%李开慧%柴建康%匡永勤%黄茂清%胡威夷
曾力%李訊%程林%李開慧%柴建康%劻永勤%黃茂清%鬍威夷
증력%리신%정림%리개혜%시건강%광영근%황무청%호위이
脑动脉痉挛%经颅多普勒%血液流变学%颅脑损伤
腦動脈痙攣%經顱多普勒%血液流變學%顱腦損傷
뇌동맥경련%경로다보륵%혈액류변학%로뇌손상
目的:用无创的经颅多普勒(TCD)连续监测创伤后脑动脉痉挛的发病率和临床特征,并确定血液流变学因素对TCD诊断脑动脉痉挛的影响.方法:对135例GCS计分为3～15分的颅脑损伤病人连续进行TCD监测,同时检验血液流变学指标.结果:64例(47.4%)病人有脑动脉痉挛(轻度32例,中度29例,重度3例),1例重度痉挛者发展成为MCA供血区的脑梗塞.无痉挛组、轻度痉挛组和中～重度痉挛组之间的血液粘滞度无显著性差异,排除了血液流变学因素对用TCD诊断创伤性脑动脉痉挛的影响.脑动脉痉挛与CT发现脑池积血或血性脑积液显著相关.脑电图异常与脑动脉痉挛显著相关.结论:脑伤性脑动脉痉挛是颅脑损伤后的常见并发症,个别病例动脉痉挛的严重性与动脉瘤性蛛网膜下腔出血相当.连续的TCD监测能够及时无创地诊断创伤性脑动脉痉挛、决定治疗策略以防止动脉痉挛导致的缺血性脑损伤.
目的:用無創的經顱多普勒(TCD)連續鑑測創傷後腦動脈痙攣的髮病率和臨床特徵,併確定血液流變學因素對TCD診斷腦動脈痙攣的影響.方法:對135例GCS計分為3～15分的顱腦損傷病人連續進行TCD鑑測,同時檢驗血液流變學指標.結果:64例(47.4%)病人有腦動脈痙攣(輕度32例,中度29例,重度3例),1例重度痙攣者髮展成為MCA供血區的腦梗塞.無痙攣組、輕度痙攣組和中～重度痙攣組之間的血液粘滯度無顯著性差異,排除瞭血液流變學因素對用TCD診斷創傷性腦動脈痙攣的影響.腦動脈痙攣與CT髮現腦池積血或血性腦積液顯著相關.腦電圖異常與腦動脈痙攣顯著相關.結論:腦傷性腦動脈痙攣是顱腦損傷後的常見併髮癥,箇彆病例動脈痙攣的嚴重性與動脈瘤性蛛網膜下腔齣血相噹.連續的TCD鑑測能夠及時無創地診斷創傷性腦動脈痙攣、決定治療策略以防止動脈痙攣導緻的缺血性腦損傷.
목적:용무창적경로다보륵(TCD)련속감측창상후뇌동맥경련적발병솔화림상특정,병학정혈액류변학인소대TCD진단뇌동맥경련적영향.방법:대135례GCS계분위3～15분적로뇌손상병인련속진행TCD감측,동시검험혈액류변학지표.결과:64례(47.4%)병인유뇌동맥경련(경도32례,중도29례,중도3례),1례중도경련자발전성위MCA공혈구적뇌경새.무경련조、경도경련조화중～중도경련조지간적혈액점체도무현저성차이,배제료혈액류변학인소대용TCD진단창상성뇌동맥경련적영향.뇌동맥경련여CT발현뇌지적혈혹혈성뇌적액현저상관.뇌전도이상여뇌동맥경련현저상관.결론:뇌상성뇌동맥경련시로뇌손상후적상견병발증,개별병례동맥경련적엄중성여동맥류성주망막하강출혈상당.련속적TCD감측능구급시무창지진단창상성뇌동맥경련、결정치료책략이방지동맥경련도치적결혈성뇌손상.
