CAJ | 학술논문

为研究血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(氯沙坦)和血管紧张素转化酶抑制剂(卡托普利)以及二者联合用药对肾动脉粥样硬化的干预,并进一步探讨其可能的作用机制,采用发色底物法测定血清一氧化氮、组织型纤溶酶原激活物、组织型纤溶酶原激活物抑制剂和血管紧张素转化酶的水平;用放射免疫分析法测定血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ水平;用流式细胞仪检测动脉壁粥样斑块内血管平滑肌细胞增殖周期和凋亡情况;CD68蛋白表达水平检测采用免疫组织化学染色法;基质金属蛋白酶1和组织型基质金属蛋白酶1抑制物 mRNA表达水平的检测采用逆转录-聚合酶链反应方法.结果发现,氯沙坦和卡托普利对血脂、肌酐和尿素氮水平无影响;氯沙坦及氯沙坦与卡托普利联合用药可显著降低动脉压;主动脉与肾动脉粥样硬化程度有较好的相关性(r=0.59, P<0.001);氯沙坦组和联合服药组较高胆固醇组肾动脉内膜面积占有率显著降低(P<0.05),肾动脉胆固醇含量显著减少 (P<0.05),血循环中内皮素含量明显减少,一氧化氮水平明显升高(P<0.01),粥样斑块中血管平滑肌细胞凋亡显著增加(P<0.01),CD68蛋白表达显著降低(P<0.05),基质金属蛋白酶1 mRNA表达水平显著降低;氯沙坦还可显著升高组织型纤溶酶原激活物水平(P<0.05).以上结果提示,氯沙坦及与卡托普利联合应用可通过降低动脉压、促进血管平滑肌细胞的凋亡、保护内皮功能、促进纤溶系统活性和增加动脉粥样硬化斑块稳定性等作用,发挥其延缓肾动脉粥样硬化进程的作用.
위연구혈관긴장소Ⅱ수체조단제(록사탄)화혈관긴장소전화매억제제(잡탁보리)이급이자연합용약대신동맥죽양경화적간예,병진일보탐토기가능적작용궤제,채용발색저물법측정혈청일양화담、조직형섬용매원격활물、조직형섬용매원격활물억제제화혈관긴장소전화매적수평;용방사면역분석법측정혈장내피소화혈관긴장소Ⅱ수평;용류식세포의검측동맥벽죽양반괴내혈관평활기세포증식주기화조망정황;CD68단백표체수평검측채용면역조직화학염색법;기질금속단백매1화조직형기질금속단백매1억제물 mRNA표체수평적검측채용역전록-취합매련반응방법.결과발현,록사탄화잡탁보리대혈지、기항화뇨소담수평무영향;록사탄급록사탄여잡탁보리연합용약가현저강저동맥압;주동맥여신동맥죽양경화정도유교호적상관성(r=0.59, P<0.001);록사탄조화연합복약조교고담고순조신동맥내막면적점유솔현저강저(P<0.05),신동맥담고순함량현저감소 (P<0.05),혈순배중내피소함량명현감소,일양화담수평명현승고(P<0.01),죽양반괴중혈관평활기세포조망현저증가(P<0.01),CD68단백표체현저강저(P<0.05),기질금속단백매1 mRNA표체수평현저강저;록사탄환가현저승고조직형섬용매원격활물수평(P<0.05).이상결과제시,록사탄급여잡탁보리연합응용가통과강저동맥압、촉진혈관평활기세포적조망、보호내피공능、촉진섬용계통활성화증가동맥죽양경화반괴은정성등작용,발휘기연완신동맥죽양경화진정적작용.