CAJ | 학술논문

目的:观察缬沙坦对心力衰竭患者心室重构的影响.方法:选择充血性心力衰竭患者99例,心功能NYHAⅡ～Ⅳ级,左室射血分数(LVEF)＜0.45.随机分成A、B、C 3组.A组:为对照组,予硝酸酯制剂、利尿剂、地高辛、β受体阻滞剂等常规治疗.B组:开搏通组,A组治疗+开搏通,目标剂量50 mg,3次/d.C组:缬沙坦组,A组治疗+缬沙坦,目标剂量80 mg,2次/d.疗程均3个月.用药前后测定心脏左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、相对室壁厚度(RWT)、短轴缩短率(FS)、心搏出量(SV)、LVEF;血清醛固酮(ALD)、内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ).结果:①C组治疗前后比较,ALD、ET-1、AngⅡ、LVEDD、LVESD显著降低和缩小(均P＜0.05),RWT、LVEF、FS、SV显著增加(P＜0.05).②C组治疗后与A组治疗后比较,ALD、ET-1、AngⅡ、LVEDD、LVESD显著下降(均P＜0.05),RWT、EF、FS、SV显著增加(均P＜0.05);③C组治疗后与B组治疗后比较,ALD显著性降低(P＜0.05),其它指标差异无显著性(均P＞0.05).结论:①缬沙坦能降低促使心室重构的ALD、ET-1、AngⅡ;②缬沙坦能明显逆转心室重构,改善心功能,效果与开搏通相似.
목적:관찰힐사탄대심력쇠갈환자심실중구적영향.방법:선택충혈성심력쇠갈환자99례,심공능NYHAⅡ～Ⅳ급,좌실사혈분수(LVEF)＜0.45.수궤분성A、B、C 3조.A조:위대조조,여초산지제제、이뇨제、지고신、β수체조체제등상규치료.B조:개박통조,A조치료+개박통,목표제량50 mg,3차/d.C조:힐사탄조,A조치료+힐사탄,목표제량80 mg,2차/d.료정균3개월.용약전후측정심장좌실서장말내경(LVEDD)、좌실수축말내경(LVESD)、상대실벽후도(RWT)、단축축단솔(FS)、심박출량(SV)、LVEF;혈청철고동(ALD)、내피소-1(ET-1)、혈관긴장소Ⅱ(AngⅡ).결과:①C조치료전후비교,ALD、ET-1、AngⅡ、LVEDD、LVESD현저강저화축소(균P＜0.05),RWT、LVEF、FS、SV현저증가(P＜0.05).②C조치료후여A조치료후비교,ALD、ET-1、AngⅡ、LVEDD、LVESD현저하강(균P＜0.05),RWT、EF、FS、SV현저증가(균P＜0.05);③C조치료후여B조치료후비교,ALD현저성강저(P＜0.05),기타지표차이무현저성(균P＞0.05).결론:①힐사탄능강저촉사심실중구적ALD、ET-1、AngⅡ;②힐사탄능명현역전심실중구,개선심공능,효과여개박통상사.