中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2006年
5期
341-344
,共4页
欧阳松云%王辰%庞宝森%杨媛华%毛文萍
歐暘鬆雲%王辰%龐寶森%楊媛華%毛文萍
구양송운%왕신%방보삼%양원화%모문평
肺血栓栓塞症%尿激酶型纤溶酶原激活物%组织型纤溶酶原激活物%纤维蛋白溶解
肺血栓栓塞癥%尿激酶型纖溶酶原激活物%組織型纖溶酶原激活物%纖維蛋白溶解
폐혈전전새증%뇨격매형섬용매원격활물%조직형섬용매원격활물%섬유단백용해
目的 观察在不同时间窗重组尿激酶型纤溶酶原激活物(ru-PA)的溶栓效果,并与重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)的溶栓效果比较.方法 通过颈外静脉注入125I标记人纤维蛋白原的大鼠加热血凝块,建立不同时间大鼠的肺血栓栓塞症(PTE)模型.按随机原则将60只大鼠分成三组:①对照组:再分为PTE 2 h对照组和PTE 3d对照组;②PTE 2 h溶栓组:再分为ru-PA 2 h组和rt-PA 2 h组;③PTE 3 d溶栓组:再分为ru-PA 3 d组和rt-PA 3 d组.PTE 2h对照组及溶栓组于处理后2 h处死大鼠,PTE 3d对照组及溶栓组于处理后48 h处死大鼠,留取血标本检测血浆纤维蛋白原(FIB)及α2-抗纤溶酶(α2-AP)水平.取血、肺脏及心脏,测量每分钟γ放射性(cpm).结果 (1)rt-PA 2h组的溶栓率明显高于ru-PA 2 h组,ru-PA 2 h组又明显高于PTE 2 h对照组(P均=0.000);其血浆FIB、α2-AP水平明显低于ru-PA 2 h组(P=0.002,P=0.001)及PTE 2h对照组(P=0.003,P=0.002),后两组比较差异无统计学意义(P=0.811及0.700).(2)ru-PA 3 d组的溶栓率明显高于rt-PA 3 d组,rt-PA 3 d组又明显高于PTE 3 d对照组(P均=0.000);三组间血浆FIB及α2-AP水平比较,差异无统计学意义(P=0.655,P=0.751).结论 (1)ru-PA 1 mg/kg溶栓对全身纤溶系统无明显影响,而rt-PA 1 mg/kg溶栓早期影响全身纤溶系统;(2)体内血栓存在的时间影响ru-PA的溶栓效果,ru-PA对新鲜血栓栓塞的即刻溶栓作用不及rt-PA,但对较陈旧血栓栓塞的溶栓效果强于rt-PA.
目的 觀察在不同時間窗重組尿激酶型纖溶酶原激活物(ru-PA)的溶栓效果,併與重組組織型纖溶酶原激活物(rt-PA)的溶栓效果比較.方法 通過頸外靜脈註入125I標記人纖維蛋白原的大鼠加熱血凝塊,建立不同時間大鼠的肺血栓栓塞癥(PTE)模型.按隨機原則將60隻大鼠分成三組:①對照組:再分為PTE 2 h對照組和PTE 3d對照組;②PTE 2 h溶栓組:再分為ru-PA 2 h組和rt-PA 2 h組;③PTE 3 d溶栓組:再分為ru-PA 3 d組和rt-PA 3 d組.PTE 2h對照組及溶栓組于處理後2 h處死大鼠,PTE 3d對照組及溶栓組于處理後48 h處死大鼠,留取血標本檢測血漿纖維蛋白原(FIB)及α2-抗纖溶酶(α2-AP)水平.取血、肺髒及心髒,測量每分鐘γ放射性(cpm).結果 (1)rt-PA 2h組的溶栓率明顯高于ru-PA 2 h組,ru-PA 2 h組又明顯高于PTE 2 h對照組(P均=0.000);其血漿FIB、α2-AP水平明顯低于ru-PA 2 h組(P=0.002,P=0.001)及PTE 2h對照組(P=0.003,P=0.002),後兩組比較差異無統計學意義(P=0.811及0.700).(2)ru-PA 3 d組的溶栓率明顯高于rt-PA 3 d組,rt-PA 3 d組又明顯高于PTE 3 d對照組(P均=0.000);三組間血漿FIB及α2-AP水平比較,差異無統計學意義(P=0.655,P=0.751).結論 (1)ru-PA 1 mg/kg溶栓對全身纖溶繫統無明顯影響,而rt-PA 1 mg/kg溶栓早期影響全身纖溶繫統;(2)體內血栓存在的時間影響ru-PA的溶栓效果,ru-PA對新鮮血栓栓塞的即刻溶栓作用不及rt-PA,但對較陳舊血栓栓塞的溶栓效果彊于rt-PA.
목적 관찰재불동시간창중조뇨격매형섬용매원격활물(ru-PA)적용전효과,병여중조조직형섬용매원격활물(rt-PA)적용전효과비교.방법 통과경외정맥주입125I표기인섬유단백원적대서가열혈응괴,건립불동시간대서적폐혈전전새증(PTE)모형.안수궤원칙장60지대서분성삼조:①대조조:재분위PTE 2 h대조조화PTE 3d대조조;②PTE 2 h용전조:재분위ru-PA 2 h조화rt-PA 2 h조;③PTE 3 d용전조:재분위ru-PA 3 d조화rt-PA 3 d조.PTE 2h대조조급용전조우처리후2 h처사대서,PTE 3d대조조급용전조우처리후48 h처사대서,류취혈표본검측혈장섬유단백원(FIB)급α2-항섬용매(α2-AP)수평.취혈、폐장급심장,측량매분종γ방사성(cpm).결과 (1)rt-PA 2h조적용전솔명현고우ru-PA 2 h조,ru-PA 2 h조우명현고우PTE 2 h대조조(P균=0.000);기혈장FIB、α2-AP수평명현저우ru-PA 2 h조(P=0.002,P=0.001)급PTE 2h대조조(P=0.003,P=0.002),후량조비교차이무통계학의의(P=0.811급0.700).(2)ru-PA 3 d조적용전솔명현고우rt-PA 3 d조,rt-PA 3 d조우명현고우PTE 3 d대조조(P균=0.000);삼조간혈장FIB급α2-AP수평비교,차이무통계학의의(P=0.655,P=0.751).결론 (1)ru-PA 1 mg/kg용전대전신섬용계통무명현영향,이rt-PA 1 mg/kg용전조기영향전신섬용계통;(2)체내혈전존재적시간영향ru-PA적용전효과,ru-PA대신선혈전전새적즉각용전작용불급rt-PA,단대교진구혈전전새적용전효과강우rt-PA.
