结直肠肛门外科
結直腸肛門外科
결직장항문외과
JOURNAL OF COLORECTAL & ANAL SURGERY
2008年
2期
78-82
,共5页
周欣%周建农%尚俊清%许发培
週訢%週建農%尚俊清%許髮培
주흔%주건농%상준청%허발배
家族性腺瘤性息肉病%手术治疗%癌变防治
傢族性腺瘤性息肉病%手術治療%癌變防治
가족성선류성식육병%수술치료%암변방치
目的 探讨家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者结直肠癌变外科预防的手术时机和术式选择.方法 回顾性分析我院近年来连续诊治的43例FAP患者结直肠癌的发病状况及预防性手术治疗的疗效.结果 未经手术干预的FAP患者,20岁、25岁、30岁、35岁、40岁、45岁、50岁时的累积结直肠癌变风险分别约为0、10.4%、25.3%、32.4%、63.0%、76.9%、86.2%;发生结直肠癌变的病例中有84.6%发生直肠癌变.11例患者在我院接受了预防性手术治疗,无手术死亡,3例全结直肠切除、回肠J-Pouch肛管手工吻合术患者术后并发吻合口瘘.1例结肠次全切除的患者于术后13年直肠癌变.3例回肠J-Pouch肛管吻合患者无肛门失禁,每日排便4～6次.结论 FAP患者预防性手术治疗时机应在20岁之前,最迟不超过25岁,全结直肠切除、回肠J-Pouch肛管吻合器吻合术预防结直肠癌变安全有效,适合作为预防性手术的首选术式.
目的 探討傢族性腺瘤性息肉病(FAP)患者結直腸癌變外科預防的手術時機和術式選擇.方法 迴顧性分析我院近年來連續診治的43例FAP患者結直腸癌的髮病狀況及預防性手術治療的療效.結果 未經手術榦預的FAP患者,20歲、25歲、30歲、35歲、40歲、45歲、50歲時的纍積結直腸癌變風險分彆約為0、10.4%、25.3%、32.4%、63.0%、76.9%、86.2%;髮生結直腸癌變的病例中有84.6%髮生直腸癌變.11例患者在我院接受瞭預防性手術治療,無手術死亡,3例全結直腸切除、迴腸J-Pouch肛管手工吻閤術患者術後併髮吻閤口瘺.1例結腸次全切除的患者于術後13年直腸癌變.3例迴腸J-Pouch肛管吻閤患者無肛門失禁,每日排便4～6次.結論 FAP患者預防性手術治療時機應在20歲之前,最遲不超過25歲,全結直腸切除、迴腸J-Pouch肛管吻閤器吻閤術預防結直腸癌變安全有效,適閤作為預防性手術的首選術式.
목적 탐토가족성선류성식육병(FAP)환자결직장암변외과예방적수술시궤화술식선택.방법 회고성분석아원근년래련속진치적43례FAP환자결직장암적발병상황급예방성수술치료적료효.결과 미경수술간예적FAP환자,20세、25세、30세、35세、40세、45세、50세시적루적결직장암변풍험분별약위0、10.4%、25.3%、32.4%、63.0%、76.9%、86.2%;발생결직장암변적병례중유84.6%발생직장암변.11례환자재아원접수료예방성수술치료,무수술사망,3례전결직장절제、회장J-Pouch항관수공문합술환자술후병발문합구루.1례결장차전절제적환자우술후13년직장암변.3례회장J-Pouch항관문합환자무항문실금,매일배편4～6차.결론 FAP환자예방성수술치료시궤응재20세지전,최지불초과25세,전결직장절제、회장J-Pouch항관문합기문합술예방결직장암변안전유효,괄합작위예방성수술적수선술식.
