国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2004年
5期
82-84
,共3页
丙泊酚%芬太尼%氯胺酮%羟丁酸钠%静脉麻醉%眼科手术%小儿
丙泊酚%芬太尼%氯胺酮%羥丁痠鈉%靜脈痳醉%眼科手術%小兒
병박분%분태니%록알동%간정산납%정맥마취%안과수술%소인
目的观察丙泊酚配伍太尼用于小儿眼科急诊手术的麻醉效果,以及在用药期间的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,术毕的苏醒情况,与传统使用氯胺酮复合羟丁酸钠麻醉效果比较,是否更具有优越性.方法 40例眼外伤急诊手术的患儿,随机分为丙泊酚芬太尼组(Ⅰ组)和氯胺酮羟丁酸钠组(Ⅱ组),Ⅰ组先静注芬太尼2ug.kg-1、丙泊酚2～3mg·kg-1、阿曲库铵0.5mg·kg-1诱导插管,然后微泵持续注射丙泊酚6～8mg.kg-1·h-1维持,30～45min间断静注阿曲库铵0.25～0.5mg·kg-1.Ⅱ组肌注氯胺酮6mg·kg-1,待患儿入睡后抱入室,静注氯胺酮1～1.5mg·kg-1、羟丁酸钠80mg·kg-1、阿曲库铵0.5mg·kg-1作诱导插管,用微量泵0.8～1.2mg.kg-1·h-1速率输注氯胺酮维持,酌情追加羟丁酸钠60mg·kg-1,相隔35～45分钟追加阿曲库铵0.25-0.5mg.kg-1.结果Ⅰ组病例麻醉效果良好,但诱导后SBP、DBP、MAP、HR稍降低.而Ⅱ组用药后HR增快,术中肢体有不自主的躁动现象,苏醒时间及拨管时间明显延长.结论丙泊酚伍芬太尼用于小儿眼科急诊手术,诱导起效快,麻醉平稳,恢复迅速,与氯胺酮羟丁酸钠相比,麻醉效果确切,副作用少,可控性强.
目的觀察丙泊酚配伍太尼用于小兒眼科急診手術的痳醉效果,以及在用藥期間的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)的變化,術畢的囌醒情況,與傳統使用氯胺酮複閤羥丁痠鈉痳醉效果比較,是否更具有優越性.方法 40例眼外傷急診手術的患兒,隨機分為丙泊酚芬太尼組(Ⅰ組)和氯胺酮羥丁痠鈉組(Ⅱ組),Ⅰ組先靜註芬太尼2ug.kg-1、丙泊酚2～3mg·kg-1、阿麯庫銨0.5mg·kg-1誘導插管,然後微泵持續註射丙泊酚6～8mg.kg-1·h-1維持,30～45min間斷靜註阿麯庫銨0.25～0.5mg·kg-1.Ⅱ組肌註氯胺酮6mg·kg-1,待患兒入睡後抱入室,靜註氯胺酮1～1.5mg·kg-1、羥丁痠鈉80mg·kg-1、阿麯庫銨0.5mg·kg-1作誘導插管,用微量泵0.8～1.2mg.kg-1·h-1速率輸註氯胺酮維持,酌情追加羥丁痠鈉60mg·kg-1,相隔35～45分鐘追加阿麯庫銨0.25-0.5mg.kg-1.結果Ⅰ組病例痳醉效果良好,但誘導後SBP、DBP、MAP、HR稍降低.而Ⅱ組用藥後HR增快,術中肢體有不自主的躁動現象,囌醒時間及撥管時間明顯延長.結論丙泊酚伍芬太尼用于小兒眼科急診手術,誘導起效快,痳醉平穩,恢複迅速,與氯胺酮羥丁痠鈉相比,痳醉效果確切,副作用少,可控性彊.
목적관찰병박분배오태니용우소인안과급진수술적마취효과,이급재용약기간적수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)、혈양포화도(SpO2)적변화,술필적소성정황,여전통사용록알동복합간정산납마취효과비교,시부경구유우월성.방법 40례안외상급진수술적환인,수궤분위병박분분태니조(Ⅰ조)화록알동간정산납조(Ⅱ조),Ⅰ조선정주분태니2ug.kg-1、병박분2～3mg·kg-1、아곡고안0.5mg·kg-1유도삽관,연후미빙지속주사병박분6～8mg.kg-1·h-1유지,30～45min간단정주아곡고안0.25～0.5mg·kg-1.Ⅱ조기주록알동6mg·kg-1,대환인입수후포입실,정주록알동1～1.5mg·kg-1、간정산납80mg·kg-1、아곡고안0.5mg·kg-1작유도삽관,용미량빙0.8～1.2mg.kg-1·h-1속솔수주록알동유지,작정추가간정산납60mg·kg-1,상격35～45분종추가아곡고안0.25-0.5mg.kg-1.결과Ⅰ조병례마취효과량호,단유도후SBP、DBP、MAP、HR초강저.이Ⅱ조용약후HR증쾌,술중지체유불자주적조동현상,소성시간급발관시간명현연장.결론병박분오분태니용우소인안과급진수술,유도기효쾌,마취평은,회복신속,여록알동간정산납상비,마취효과학절,부작용소,가공성강.
