CAJ | 학술논문

[目的]探讨清开灵注射剂所致过敏性休克死亡的法医病理学鉴定特点.[方法]通过系统法医病理学尸体解剖、组织病理学检验及IgE水平检测,结合相关案情、临床病史及用药史等对清开灵注射剂所致过敏性休克死亡案例进行法医病理学司法鉴定.[结果]4例中1例发生在一级医院,3例在个体诊所;抗菌素或其他药物与清开灵注射剂联合用药或混合用药;4例均于输注完毕后30～150min之间死亡,无充分的抢救时间或条件;多数器官和组织充血水肿伴有点状或灶状出血;多个器官和组织内有不同程度的嗜酸性粒细胞和肥大细胞浸润及脱颗粒现象,血清总IgE水平高于200U/mL;全身各器官和组织未见致命性器质性病理变化.[结论]排除自身致命性器质性疾病、机械性损伤和窒息及药物中毒,既往有清开灵注射剂用药史,有典型的过敏性休克临床表现,组织病理学检查组织内有嗜酸性粒细胞、肥大细胞浸润及脱颗粒现象,血清IgE水平升高等进行综合评定,可确定清开灵注射剂致过敏性休克死亡的法医病理学司法鉴定.
[목적]탐토청개령주사제소치과민성휴극사망적법의병이학감정특점.[방법]통과계통법의병이학시체해부、조직병이학검험급IgE수평검측,결합상관안정、림상병사급용약사등대청개령주사제소치과민성휴극사망안례진행법의병이학사법감정.[결과]4례중1례발생재일급의원,3례재개체진소;항균소혹기타약물여청개령주사제연합용약혹혼합용약;4례균우수주완필후30～150min지간사망,무충분적창구시간혹조건;다수기관화조직충혈수종반유점상혹조상출혈;다개기관화조직내유불동정도적기산성립세포화비대세포침윤급탈과립현상,혈청총IgE수평고우200U/mL;전신각기관화조직미견치명성기질성병리변화.[결론]배제자신치명성기질성질병、궤계성손상화질식급약물중독,기왕유청개령주사제용약사,유전형적과민성휴극림상표현,조직병이학검사조직내유기산성립세포、비대세포침윤급탈과립현상,혈청IgE수평승고등진행종합평정,가학정청개령주사제치과민성휴극사망적법의병이학사법감정.