中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2011年
1期
70-71
,共2页
陈文生%易定华%郑奇军%俞世强%段维勋
陳文生%易定華%鄭奇軍%俞世彊%段維勛
진문생%역정화%정기군%유세강%단유훈
复发性心瓣膜病%再次心脏手术%心瓣膜置换术
複髮性心瓣膜病%再次心髒手術%心瓣膜置換術
복발성심판막병%재차심장수술%심판막치환술
目的 总结复发性心瓣膜病患者再次行心瓣膜置换术的临床经验.方法 回顾性分析1998年1月至2008年12月第四军医大学西京医院收治的319例复发性心瓣膜病再次行心瓣膜置换术患者的临床资料,男138例,女181例;年龄12～73岁(43.2±13.5岁).需再次手术的因为为:心瓣膜成形术后、生物瓣衰坏、瓣周漏等.两次手术间隔时间3个月～25年(18.7±8.3年).结果 全组共死亡25例,其中手术死亡4例,早期死亡21例.主要死亡因为为:低心排血量综合征、室性心律失常、多器官功能衰竭等.其余294例患者治愈出院.随访252例,随访率85.7%,随访时间6个月～11年(9.6±7.1年);失访42例.随访期间死亡17例,死于心力衰竭9例,人工瓣膜感染性心内膜炎2例,颅内出血、脑柃塞3例,消化道出血1例,因为不明2例.长期生存的235例患者中心功能恢复至Ⅰ～Ⅱ级183例,Ⅲ级29例.结论 尽管复发性心瓣膜病患者心功能和全身状况均较差,手术操作较困难,但适时而妥善的外科手术仍可获得良好的效果.
目的 總結複髮性心瓣膜病患者再次行心瓣膜置換術的臨床經驗.方法 迴顧性分析1998年1月至2008年12月第四軍醫大學西京醫院收治的319例複髮性心瓣膜病再次行心瓣膜置換術患者的臨床資料,男138例,女181例;年齡12～73歲(43.2±13.5歲).需再次手術的因為為:心瓣膜成形術後、生物瓣衰壞、瓣週漏等.兩次手術間隔時間3箇月～25年(18.7±8.3年).結果 全組共死亡25例,其中手術死亡4例,早期死亡21例.主要死亡因為為:低心排血量綜閤徵、室性心律失常、多器官功能衰竭等.其餘294例患者治愈齣院.隨訪252例,隨訪率85.7%,隨訪時間6箇月～11年(9.6±7.1年);失訪42例.隨訪期間死亡17例,死于心力衰竭9例,人工瓣膜感染性心內膜炎2例,顱內齣血、腦柃塞3例,消化道齣血1例,因為不明2例.長期生存的235例患者中心功能恢複至Ⅰ～Ⅱ級183例,Ⅲ級29例.結論 儘管複髮性心瓣膜病患者心功能和全身狀況均較差,手術操作較睏難,但適時而妥善的外科手術仍可穫得良好的效果.
목적 총결복발성심판막병환자재차행심판막치환술적림상경험.방법 회고성분석1998년1월지2008년12월제사군의대학서경의원수치적319례복발성심판막병재차행심판막치환술환자적림상자료,남138례,녀181례;년령12～73세(43.2±13.5세).수재차수술적인위위:심판막성형술후、생물판쇠배、판주루등.량차수술간격시간3개월～25년(18.7±8.3년).결과 전조공사망25례,기중수술사망4례,조기사망21례.주요사망인위위:저심배혈량종합정、실성심률실상、다기관공능쇠갈등.기여294례환자치유출원.수방252례,수방솔85.7%,수방시간6개월～11년(9.6±7.1년);실방42례.수방기간사망17례,사우심력쇠갈9례,인공판막감염성심내막염2례,로내출혈、뇌령새3례,소화도출혈1례,인위불명2례.장기생존적235례환자중심공능회복지Ⅰ～Ⅱ급183례,Ⅲ급29례.결론 진관복발성심판막병환자심공능화전신상황균교차,수술조작교곤난,단괄시이타선적외과수술잉가획득량호적효과.
