中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2011年
34期
24-26
,共3页
改良Pe(n)a术%肛门成形术%先天性肛门闭锁%治疗
改良Pe(n)a術%肛門成形術%先天性肛門閉鎖%治療
개량Pe(n)a술%항문성형술%선천성항문폐쇄%치료
目的 探讨改良Pe(n)a术治疗中高位先天性肛门闭锁.方法 采用改良Pea术一期治疗中高位先天性肛门闭锁53例,回顾53例临床资料进行分析.结果 53例存活,无死亡病例.手术时间110~160 min,术中出血为15~35 ml.术后2周开始扩肛6个月~1年.其中切口Ⅰ期愈合50例,3例切口感染.随访53例,随访时间为6个月~2年.术后肛门排便功能优49例,占92.4%;良好3例,占5.6%;差1例,占1.8%.无肛门失禁、肛门狭窄.1例直肠黏膜轻度外翻,肛门松弛,大便次数增多,后经二期手术治愈.结论 先天性直肠肛门畸形是指胚胎期后肠末端发育异常的一类疾病,是小儿最常见的消化道畸形,经典的Pea术分三期,结肠造瘘-肛门形成-造瘘口关闭,疗程长,住院费用高.通过改良Pea术治疗一期中高位先天性肛门闭锁,术中暴露好,术后肛门失禁、肛门狭窄发生率低,是一种疗程短、费用低、创伤少,且可靠的手术方法.
目的 探討改良Pe(n)a術治療中高位先天性肛門閉鎖.方法 採用改良Pea術一期治療中高位先天性肛門閉鎖53例,迴顧53例臨床資料進行分析.結果 53例存活,無死亡病例.手術時間110~160 min,術中齣血為15~35 ml.術後2週開始擴肛6箇月~1年.其中切口Ⅰ期愈閤50例,3例切口感染.隨訪53例,隨訪時間為6箇月~2年.術後肛門排便功能優49例,佔92.4%;良好3例,佔5.6%;差1例,佔1.8%.無肛門失禁、肛門狹窄.1例直腸黏膜輕度外翻,肛門鬆弛,大便次數增多,後經二期手術治愈.結論 先天性直腸肛門畸形是指胚胎期後腸末耑髮育異常的一類疾病,是小兒最常見的消化道畸形,經典的Pea術分三期,結腸造瘺-肛門形成-造瘺口關閉,療程長,住院費用高.通過改良Pea術治療一期中高位先天性肛門閉鎖,術中暴露好,術後肛門失禁、肛門狹窄髮生率低,是一種療程短、費用低、創傷少,且可靠的手術方法.
목적 탐토개량Pe(n)a술치료중고위선천성항문폐쇄.방법 채용개량Pea술일기치료중고위선천성항문폐쇄53례,회고53례림상자료진행분석.결과 53례존활,무사망병례.수술시간110~160 min,술중출혈위15~35 ml.술후2주개시확항6개월~1년.기중절구Ⅰ기유합50례,3례절구감염.수방53례,수방시간위6개월~2년.술후항문배편공능우49례,점92.4%;량호3례,점5.6%;차1례,점1.8%.무항문실금、항문협착.1례직장점막경도외번,항문송이,대편차수증다,후경이기수술치유.결론 선천성직장항문기형시지배태기후장말단발육이상적일류질병,시소인최상견적소화도기형,경전적Pea술분삼기,결장조루-항문형성-조루구관폐,료정장,주원비용고.통과개량Pea술치료일기중고위선천성항문폐쇄,술중폭로호,술후항문실금、항문협착발생솔저,시일충료정단、비용저、창상소,차가고적수술방법.