河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2011年
19期
2949-2950
,共2页
历延明%张重阳%周立芳%田志强
歷延明%張重暘%週立芳%田誌彊
력연명%장중양%주립방%전지강
腹腔镜手术%气腹%胆囊切除术%操作空间
腹腔鏡手術%氣腹%膽囊切除術%操作空間
복강경수술%기복%담낭절제술%조작공간
目的 探讨非腹腹腔镜胆囊切除手术中影响手术操作空间的相关因素.方法 总结2007年3月至2010年7月完成的49例非气腹腹腔镜胆囊切除术的患者的临床资料.分析体重指数(BMI)、肠道准备情况、麻醉方式等因素对手术时间,手术中转气腹率的影响.结果 BMI≤25 kg/m2时手术时间(43±5)min,中转气腹率0(0/34)；BMI ＞25 kg/m2时手术时间(53±7)min,中转气腹率26.7％ (4/15),中转气腹率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).进行肠道准备者手术时间(44±5)min,中转气腹率7.7％(2/26)；术前未进行肠道准备者手术时间(46±8)min,中转气腹率8.7％ (2/23).采用硬膜外麻醉者手术时间(46±8)min,中转气腹率8.3％ (2/24),腰麻加硬膜外联合麻醉者手术时间(44±7)min,中转气腹率8.0％(2/25).结论 非气腹腹腔镜胆囊切除术安全可靠,但其手术操作空间易受到BMI等因素的影响,准确评价患者的自身状况,合理选择手术方式、麻醉方式、恰当应用肠道准备,可以更好的发挥非气腹手术的优势.
目的 探討非腹腹腔鏡膽囊切除手術中影響手術操作空間的相關因素.方法 總結2007年3月至2010年7月完成的49例非氣腹腹腔鏡膽囊切除術的患者的臨床資料.分析體重指數(BMI)、腸道準備情況、痳醉方式等因素對手術時間,手術中轉氣腹率的影響.結果 BMI≤25 kg/m2時手術時間(43±5)min,中轉氣腹率0(0/34)；BMI ＞25 kg/m2時手術時間(53±7)min,中轉氣腹率26.7％ (4/15),中轉氣腹率比較,差異有統計學意義(P＜0.05).進行腸道準備者手術時間(44±5)min,中轉氣腹率7.7％(2/26)；術前未進行腸道準備者手術時間(46±8)min,中轉氣腹率8.7％ (2/23).採用硬膜外痳醉者手術時間(46±8)min,中轉氣腹率8.3％ (2/24),腰痳加硬膜外聯閤痳醉者手術時間(44±7)min,中轉氣腹率8.0％(2/25).結論 非氣腹腹腔鏡膽囊切除術安全可靠,但其手術操作空間易受到BMI等因素的影響,準確評價患者的自身狀況,閤理選擇手術方式、痳醉方式、恰噹應用腸道準備,可以更好的髮揮非氣腹手術的優勢.
목적 탐토비복복강경담낭절제수술중영향수술조작공간적상관인소.방법 총결2007년3월지2010년7월완성적49례비기복복강경담낭절제술적환자적림상자료.분석체중지수(BMI)、장도준비정황、마취방식등인소대수술시간,수술중전기복솔적영향.결과 BMI≤25 kg/m2시수술시간(43±5)min,중전기복솔0(0/34)；BMI ＞25 kg/m2시수술시간(53±7)min,중전기복솔26.7％ (4/15),중전기복솔비교,차이유통계학의의(P＜0.05).진행장도준비자수술시간(44±5)min,중전기복솔7.7％(2/26)；술전미진행장도준비자수술시간(46±8)min,중전기복솔8.7％ (2/23).채용경막외마취자수술시간(46±8)min,중전기복솔8.3％ (2/24),요마가경막외연합마취자수술시간(44±7)min,중전기복솔8.0％(2/25).결론 비기복복강경담낭절제술안전가고,단기수술조작공간역수도BMI등인소적영향,준학평개환자적자신상황,합리선택수술방식、마취방식、흡당응용장도준비,가이경호적발휘비기복수술적우세.
