全科医学临床与教育
全科醫學臨床與教育
전과의학림상여교육
CLINICAL EDUCATION OF GENERAL PRACTICE
2012年
3期
265-266,270
,共3页
右美托咪定%瑞芬太尼%痛觉过敏
右美託咪定%瑞芬太尼%痛覺過敏
우미탁미정%서분태니%통각과민
目的 观察右美托咪定对瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻患者苏醒后痛觉过敏的影响,评价右美托咪定抑制痛觉过敏的有效性和安全性.方法 选择瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻下择期行腹腔镜下输尿管结石切开取石术患者60例,随机分为两组:A组和B组分别于手术结束前15 min内静脉泵注右美托咪定1 μg/kg和0.9%氯化钠注射液.观察患者的苏醒时间,苏醒后即刻与苏醒后1、2 h的视觉模拟评分(VAS),血流动力学参数值变化以及呼吸抑制、恶心呕吐、瘙痒及寒战的发生率.结果 A组的苏醒时间和拔管时间大于B组,但差异均无统计学意义(t分别=1.27、1.38,P均>0.05).A组第一次应用瑞芬太尼的时间比B组晚,且A组瑞芬太尼总的用量比B组少,差异均有统计学意义(t分别=1.95、1.80,P均<0.05).A组不同时间点的VAS评分比B组低,差异有统计学意义(t分别=1.83、1.91、1.88,P均<0.05).A组无寒战发生,B组有6例发生寒战,差异有统计学意义(χ2=44.27,P<0.05).结论 右美托咪定能安全、有效地预防瑞芬太尼全麻后痛觉过敏的发生,且不延迟患者苏醒.
目的 觀察右美託咪定對瑞芬太尼複閤丙泊酚靜脈全痳患者囌醒後痛覺過敏的影響,評價右美託咪定抑製痛覺過敏的有效性和安全性.方法 選擇瑞芬太尼複閤丙泊酚靜脈全痳下擇期行腹腔鏡下輸尿管結石切開取石術患者60例,隨機分為兩組:A組和B組分彆于手術結束前15 min內靜脈泵註右美託咪定1 μg/kg和0.9%氯化鈉註射液.觀察患者的囌醒時間,囌醒後即刻與囌醒後1、2 h的視覺模擬評分(VAS),血流動力學參數值變化以及呼吸抑製、噁心嘔吐、瘙癢及寒戰的髮生率.結果 A組的囌醒時間和拔管時間大于B組,但差異均無統計學意義(t分彆=1.27、1.38,P均>0.05).A組第一次應用瑞芬太尼的時間比B組晚,且A組瑞芬太尼總的用量比B組少,差異均有統計學意義(t分彆=1.95、1.80,P均<0.05).A組不同時間點的VAS評分比B組低,差異有統計學意義(t分彆=1.83、1.91、1.88,P均<0.05).A組無寒戰髮生,B組有6例髮生寒戰,差異有統計學意義(χ2=44.27,P<0.05).結論 右美託咪定能安全、有效地預防瑞芬太尼全痳後痛覺過敏的髮生,且不延遲患者囌醒.
목적 관찰우미탁미정대서분태니복합병박분정맥전마환자소성후통각과민적영향,평개우미탁미정억제통각과민적유효성화안전성.방법 선택서분태니복합병박분정맥전마하택기행복강경하수뇨관결석절개취석술환자60례,수궤분위량조:A조화B조분별우수술결속전15 min내정맥빙주우미탁미정1 μg/kg화0.9%록화납주사액.관찰환자적소성시간,소성후즉각여소성후1、2 h적시각모의평분(VAS),혈류동역학삼수치변화이급호흡억제、악심구토、소양급한전적발생솔.결과 A조적소성시간화발관시간대우B조,단차이균무통계학의의(t분별=1.27、1.38,P균>0.05).A조제일차응용서분태니적시간비B조만,차A조서분태니총적용량비B조소,차이균유통계학의의(t분별=1.95、1.80,P균<0.05).A조불동시간점적VAS평분비B조저,차이유통계학의의(t분별=1.83、1.91、1.88,P균<0.05).A조무한전발생,B조유6례발생한전,차이유통계학의의(χ2=44.27,P<0.05).결론 우미탁미정능안전、유효지예방서분태니전마후통각과민적발생,차불연지환자소성.