现代肿瘤医学
現代腫瘤醫學
현대종류의학
JOURNAL OF MODERN ONCOLOGY
2012年
8期
1666-1669
,共4页
任宝志%钟立松%周玉霞%张仟仕%袁建军%陶星
任寶誌%鐘立鬆%週玉霞%張仟仕%袁建軍%陶星
임보지%종립송%주옥하%장천사%원건군%도성
膀胱肿瘤%放射疗法%正电子断层显像%三维适形放射治疗%预后
膀胱腫瘤%放射療法%正電子斷層顯像%三維適形放射治療%預後
방광종류%방사요법%정전자단층현상%삼유괄형방사치료%예후
目的:对比研究术后复发性膀胱癌经18 FDG PET/CT定位适形放疗的疗效、不良反应及失败原因.方法:对46例术后局部复发性膀胱癌患者随机分为18FDG PET/CT定位适形放疗组(PET/CT组)和普通CT定位适形放疗组(普通CT组).PET/CT组用PET/CT扫描定位,将扫描数据输入三维治疗计划系统,将PET图像和CT图像融合后进行靶区(GTV与PTV)和重要脏器勾画、三维重建,制定计划后常规分割适形放疗40Gy左右,然后缩野放疗至总剂量60 - 66Gy；普通CT组用普通CT定位设野,三维适形放疗至相同剂量.结果:PET/CT组的平均PTV体积、膀胱V40、直肠V40分别比普通CT组小13.2cm3、5.8cm3、7.6cm3(P＜0.01)；放疗后6个月,两组CEA平均值分别下降为10.8ng/ml、11.7ng/ml(P ＜0.01)；PET/CT组的中位复发时间11.2个月,普通CT组的中位复发时间9.1个月(P＜0.01)；PET/CT组的胃肠道与膀胱放射性不良反应低于普通CT组(P＜0.05)；疗前GTV≤50cm3者预后好.结论:PET/CT定位三维适形放疗术后复发性膀胱癌可以优化放疗计划,联合化疗可以延长中位复发时间,分期早者预后好.
目的:對比研究術後複髮性膀胱癌經18 FDG PET/CT定位適形放療的療效、不良反應及失敗原因.方法:對46例術後跼部複髮性膀胱癌患者隨機分為18FDG PET/CT定位適形放療組(PET/CT組)和普通CT定位適形放療組(普通CT組).PET/CT組用PET/CT掃描定位,將掃描數據輸入三維治療計劃繫統,將PET圖像和CT圖像融閤後進行靶區(GTV與PTV)和重要髒器勾畫、三維重建,製定計劃後常規分割適形放療40Gy左右,然後縮野放療至總劑量60 - 66Gy；普通CT組用普通CT定位設野,三維適形放療至相同劑量.結果:PET/CT組的平均PTV體積、膀胱V40、直腸V40分彆比普通CT組小13.2cm3、5.8cm3、7.6cm3(P＜0.01)；放療後6箇月,兩組CEA平均值分彆下降為10.8ng/ml、11.7ng/ml(P ＜0.01)；PET/CT組的中位複髮時間11.2箇月,普通CT組的中位複髮時間9.1箇月(P＜0.01)；PET/CT組的胃腸道與膀胱放射性不良反應低于普通CT組(P＜0.05)；療前GTV≤50cm3者預後好.結論:PET/CT定位三維適形放療術後複髮性膀胱癌可以優化放療計劃,聯閤化療可以延長中位複髮時間,分期早者預後好.
목적:대비연구술후복발성방광암경18 FDG PET/CT정위괄형방료적료효、불량반응급실패원인.방법:대46례술후국부복발성방광암환자수궤분위18FDG PET/CT정위괄형방료조(PET/CT조)화보통CT정위괄형방료조(보통CT조).PET/CT조용PET/CT소묘정위,장소묘수거수입삼유치료계화계통,장PET도상화CT도상융합후진행파구(GTV여PTV)화중요장기구화、삼유중건,제정계화후상규분할괄형방료40Gy좌우,연후축야방료지총제량60 - 66Gy；보통CT조용보통CT정위설야,삼유괄형방료지상동제량.결과:PET/CT조적평균PTV체적、방광V40、직장V40분별비보통CT조소13.2cm3、5.8cm3、7.6cm3(P＜0.01)；방료후6개월,량조CEA평균치분별하강위10.8ng/ml、11.7ng/ml(P ＜0.01)；PET/CT조적중위복발시간11.2개월,보통CT조적중위복발시간9.1개월(P＜0.01)；PET/CT조적위장도여방광방사성불량반응저우보통CT조(P＜0.05)；료전GTV≤50cm3자예후호.결론:PET/CT정위삼유괄형방료술후복발성방광암가이우화방료계화,연합화료가이연장중위복발시간,분기조자예후호.
