CAJ | 학술논문

目的观察高血压心肌肥厚形成过程中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和内皮素-1(ET-1)水平及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与β受体阻滞剂干预作用的关系.方法采用腹主动脉缩窄法复制压力超负荷性心肌肥大大鼠模型.63只大鼠随机分为假手术组(n=15)、压力负荷组(n=16)、咪哒普利组(n=16)和卡维地洛组(n=16);于术后12周分别测定各组动物的心肌肥大指数、左心室心肌AngⅡ、TNF-α和ET-1及血浆AngⅡ、血清TNF-α和ET-1含量.心室肌与血浆AngⅡ和ET-1含量测定采用放射免疫法,心室肌与血清TNF-α含量测定采用酶联免疫吸附法.结果术后12周压力负荷组左心室心肌明显肥大,心室肌TNF-α、AngⅡ、ET-1含量,血清TNF-α,血浆AngⅡ以及ET-1含量均比假手术组增高(P均<0.01),咪哒普利和卡维地洛均可显著抑制心肌肥大的发展,咪哒普利可使心室肌与血清TNF-α含量下降(P均<0.01);卡维地洛使心室肌与血清TNFα含量下降,但均未恢复到假手术组水平;咪哒普利干预可使心室肌与血浆AngⅡ含量下降,与压力负荷组比较差异有显著性(P<0.01);卡维地洛干预虽可使心室肌与血浆AngⅡ含量下降(P均<0.01),但与压力负荷组比较差异不明显(P均>0.05).咪哒普利组干预可使心室肌与血浆ET-1含量下降24.4%和15.6%;卡维地洛干预可使心室肌与血浆ET-1含量下降29.3%和23.5%.结论压力负荷可增加AngⅡ含量,引起TNF-α含量升高,可能是压力超负荷心肌肥大的主要调控路径之一.
목적관찰고혈압심기비후형성과정중종류배사인자-α(TNF-α)、혈관긴장소Ⅱ(AngⅡ)화내피소-1(ET-1)수평급혈관긴장소전환매억제제(ACEI)여β수체조체제간예작용적관계.방법채용복주동맥축착법복제압력초부하성심기비대대서모형.63지대서수궤분위가수술조(n=15)、압력부하조(n=16)、미달보리조(n=16)화잡유지락조(n=16);우술후12주분별측정각조동물적심기비대지수、좌심실심기AngⅡ、TNF-α화ET-1급혈장AngⅡ、혈청TNF-α화ET-1함량.심실기여혈장AngⅡ화ET-1함량측정채용방사면역법,심실기여혈청TNF-α함량측정채용매련면역흡부법.결과술후12주압력부하조좌심실심기명현비대,심실기TNF-α、AngⅡ、ET-1함량,혈청TNF-α,혈장AngⅡ이급ET-1함량균비가수술조증고(P균<0.01),미달보리화잡유지락균가현저억제심기비대적발전,미달보리가사심실기여혈청TNF-α함량하강(P균<0.01);잡유지락사심실기여혈청TNFα함량하강,단균미회복도가수술조수평;미달보리간예가사심실기여혈장AngⅡ함량하강,여압력부하조비교차이유현저성(P<0.01);잡유지락간예수가사심실기여혈장AngⅡ함량하강(P균<0.01),단여압력부하조비교차이불명현(P균>0.05).미달보리조간예가사심실기여혈장ET-1함량하강24.4%화15.6%;잡유지락간예가사심실기여혈장ET-1함량하강29.3%화23.5%.결론압력부하가증가AngⅡ함량,인기TNF-α함량승고,가능시압력초부하심기비대적주요조공로경지일.