CAJ | 학술논문

目的:总结大剂量可达龙静脉注射加口服治疗顽固性反复发作性室性心动过速和心室颤动的用药经验和临床疗效.方法:选择对利多卡因反复应用无效或反复除颤利多卡因不能维持的16例患者,静脉注射可达龙3～5 mg/kg稀释后10 min内注入,随后0.5～1.5 mg/min泵入维持,若心律失常控制不满意,可每隔30 min再注射75～150 mg,同时口服可达龙0.2,3次/d.结果:静脉平均用药3～9(5.9±3.2)d.第1d平均静脉用量(1153±183)(900～1500)mg,心律失常控制率18.7%,第2 d 31.3%,3d全部控制.7d后0.2～0.6/d维持.30d时1例停服可达龙后17d的患者,室性心动过速再次发生,除颤无效死亡;余15例患者,病情稳定后改用可达龙0.1～0.2口服,随访3～12(7.7±3.1)个月,无复发.结论:静脉注射可达龙加口服应用对顽固性反复性室性心动过速和心室颤动完全有效,用药要个体化.用药过程中要注意监测血压、心率和心律,预防复发需坚持长期口服.
목적:총결대제량가체룡정맥주사가구복치료완고성반복발작성실성심동과속화심실전동적용약경험화림상료효.방법:선택대리다잡인반복응용무효혹반복제전리다잡인불능유지적16례환자,정맥주사가체룡3～5 mg/kg희석후10 min내주입,수후0.5～1.5 mg/min빙입유지,약심률실상공제불만의,가매격30 min재주사75～150 mg,동시구복가체룡0.2,3차/d.결과:정맥평균용약3～9(5.9±3.2)d.제1d평균정맥용량(1153±183)(900～1500)mg,심률실상공제솔18.7%,제2 d 31.3%,3d전부공제.7d후0.2～0.6/d유지.30d시1례정복가체룡후17d적환자,실성심동과속재차발생,제전무효사망;여15례환자,병정은정후개용가체룡0.1～0.2구복,수방3～12(7.7±3.1)개월,무복발.결론:정맥주사가체룡가구복응용대완고성반복성실성심동과속화심실전동완전유효,용약요개체화.용약과정중요주의감측혈압、심솔화심률,예방복발수견지장기구복.