CAJ | 학술논문

目的探讨既彻底切除肿瘤,又尽量保留喉及相邻器官功能的手术进路方式.方法根据具体情况采取不同手术方式:(1)下咽上区癌:肿瘤位于会厌谷,经下唇、下颌、舌体正中裂开进路.(2)下咽上区癌:肿瘤位于会厌舌面,经舌骨咽腔进路.(3)下咽下区癌:肿瘤位于梨状窝外侧壁,经颈侧进路.(4)下咽下区癌:肿瘤位于扁桃体下极、舌根、梨状窝,经口进路.(5)下咽下区癌:肿瘤位于梨状窝内侧壁、环后,经颈前喉裂开进路.结果吞咽功能:术后2周练习进食,一个月后进食呛咳缓解,3例半年后仍有呛咳.食道上段癌肿瘤侵犯,一个月后拔除胃管能进食.语言功能:除1例全喉切除外,余均能发音.结论下咽部相邻的重要器官,结构复杂,一个器官功能失调,相互影响,难以用一种手术进路方式来切除发生在下咽部不同部位的肿瘤.选择合适的手术进路方式,既要完整切除肿瘤,又要顺利关闭咽腔,防止并发症的发生,是手术治疗下咽癌的重要环节.
목적 탐토기철저절제종류,우진량보류후급상린기관공능적수술진로방식.방법 근거구체정황채취불동수술방식:(1)하인상구암:종류위우회염곡,경하진、하합、설체정중렬개진로.(2)하인상구암:종류위우회염설면,경설골인강진로.(3)하인하구암:종류위우리상와외측벽,경경측진로.(4)하인하구암:종류위우편도체하겁、설근、리상와,경구진로.(5)하인하구암:종류위우리상와내측벽、배후,경경전후렬개진로.결과탄인공능:술후2주연습진식,일개월후진식창해완해,3례반년후잉유창해.식도상단암종류침범,일개월후발제위관능진식.어언공능:제1례전후절제외,여균능발음.결론 하인부상린적중요기관,결구복잡,일개기관공능실조,상호영향,난이용일충수술진로방식래절제발생재하인부불동부위적종류.선택합괄적수술진로방식,기요완정절제종류,우요순리관폐인강,방지병발증적발생,시수술치료하인암적중요배절.