CAJ | 학술논문

目的:研究脾切除及部分脾动脉栓塞术(PSE)对肝癌伴脾亢患者免疫功能的影响.方法:前瞻性研究肝癌合并脾亢的患者69例,全部经过影像学及实验室检查证实为肝癌合并脾亢,随机分为两组,其中PSE组37例,脾切除组32例.PSE组实施肝癌介入治疗同时行PSE(双介入)治疗,脾切除组实施肝癌介入治疗同时行外科切脾.观察两组术前术后的外周血象、免疫系统指标及临床症状体征的变化.结果:在PSE组.术后测WBC、PLT,与术前比较均有显著性差异(P<0.05);术后测RBC与术前相比无显著差异(P>0.05).在脾切除组,术后测WBC、PLT,与术前比较均有显著性差异(P<0.05);术后测RBC与术前相比无显著差异(P>0.05).术前测PSE组与脾切除组的CD4+、CD4+/CD8+,两组问无显著差异,术后7 d、术后28 d测CD4+,两组间有显著差异(t=16.063,9.409、P<0.05).术后7 d、术后28 d测CD4+/CD8+,两组间有显著差异(t=2.060,2.228,P<0.05).在PSE组,术后测CD4+、CD4+/CD8+分别与术前比较,均有显著性差异(P<0.05).在脾切除组,术后测CD4+、CD4+/CD8+分别与术前比较,均无显著性差异(P>0.05).两组病例术后并发症(发热、腹痛、腹水、胸腔积液)发生率的比较均无显著性差异(P>0.05).结论:PSE与传统脾切除术相比,有操作简单、并发症少、术后细胞免疫功能改善等优点,取得了更好的临床治疗效果.
목적:연구비절제급부분비동맥전새술(PSE)대간암반비항환자면역공능적영향.방법:전첨성연구간암합병비항적환자69례,전부경과영상학급실험실검사증실위간암합병비항,수궤분위량조,기중PSE조37례,비절제조32례.PSE조실시간암개입치료동시행PSE(쌍개입)치료,비절제조실시간암개입치료동시행외과절비.관찰량조술전술후적외주혈상、면역계통지표급림상증상체정적변화.결과:재PSE조.술후측WBC、PLT,여술전비교균유현저성차이(P<0.05);술후측RBC여술전상비무현저차이(P>0.05).재비절제조,술후측WBC、PLT,여술전비교균유현저성차이(P<0.05);술후측RBC여술전상비무현저차이(P>0.05).술전측PSE조여비절제조적CD4+、CD4+/CD8+,량조문무현저차이,술후7 d、술후28 d측CD4+,량조간유현저차이(t=16.063,9.409、P<0.05).술후7 d、술후28 d측CD4+/CD8+,량조간유현저차이(t=2.060,2.228,P<0.05).재PSE조,술후측CD4+、CD4+/CD8+분별여술전비교,균유현저성차이(P<0.05).재비절제조,술후측CD4+、CD4+/CD8+분별여술전비교,균무현저성차이(P>0.05).량조병례술후병발증(발열、복통、복수、흉강적액)발생솔적비교균무현저성차이(P>0.05).결론:PSE여전통비절제술상비,유조작간단、병발증소、술후세포면역공능개선등우점,취득료경호적림상치료효과.