海峡药学
海峽藥學
해협약학
STRAIT PHARMACEUTICAL JOURNAL
2010年
2期
94-96
,共3页
腹腔镜%CO2气腹%血气%血流动力学%白介素-6
腹腔鏡%CO2氣腹%血氣%血流動力學%白介素-6
복강경%CO2기복%혈기%혈류동역학%백개소-6
目的 探讨CO2气腹对腹腔镜胆囊切除术患者动脉血气、血流动力学和血浆白介素-6(IL-6)的影响及尼卡地平的干预作用.方法 选择腹腔镜胆囊切除术治疗的患者60例.随机分为尼卡地平组和对照组,每组均为30例.手求开始建立CO2气腹时,尼卡地平组静脉注射尼卡地平10μg·kg-1,然后用擞量输注泵持续泵入尼卡地平5μg/(kg·min).对照组则不用尼卡地平而完成麻醉和手术.两组患者分别于气腹前(T0)和气腹后10min(T1)、20min(T2)以及放气后30min(T3)检测血气、血流动力学和血浆IL-6的变化.结果 两组患者气腹后10min、20min利放气后30min PaO2和pH均有下降趋势,但与气腹前比较均无明显的统计学差异(P>0.05);气腹后10min、20min和放气后30min VaCO2均明显升高(P<0.05或P<0.01),两组PaCO2升高幅度无明显的统计学差异(P>0.05).气腹后10min和20min对照组平均动脉压(MAP)和心率(HR)均明显升高(P<0.05或P<0.01),尼卡地平组MAP和HR均有上升趋势,但与气腹前比较均无明显的统计学、差异(P>0.05),明显低于同时点对照组(P<0.05),放气后30min两组患者MAP,HR均恢复至气腹前水平.结论 腹腔镜CO2气腹可引起患者高碳酸血症、心血管功能紊乱和应激反应,尼卡地平能有效地维持患者血流动力学的稳定,拮抗应激反应,稳定机体内环境作用.
目的 探討CO2氣腹對腹腔鏡膽囊切除術患者動脈血氣、血流動力學和血漿白介素-6(IL-6)的影響及尼卡地平的榦預作用.方法 選擇腹腔鏡膽囊切除術治療的患者60例.隨機分為尼卡地平組和對照組,每組均為30例.手求開始建立CO2氣腹時,尼卡地平組靜脈註射尼卡地平10μg·kg-1,然後用擻量輸註泵持續泵入尼卡地平5μg/(kg·min).對照組則不用尼卡地平而完成痳醉和手術.兩組患者分彆于氣腹前(T0)和氣腹後10min(T1)、20min(T2)以及放氣後30min(T3)檢測血氣、血流動力學和血漿IL-6的變化.結果 兩組患者氣腹後10min、20min利放氣後30min PaO2和pH均有下降趨勢,但與氣腹前比較均無明顯的統計學差異(P>0.05);氣腹後10min、20min和放氣後30min VaCO2均明顯升高(P<0.05或P<0.01),兩組PaCO2升高幅度無明顯的統計學差異(P>0.05).氣腹後10min和20min對照組平均動脈壓(MAP)和心率(HR)均明顯升高(P<0.05或P<0.01),尼卡地平組MAP和HR均有上升趨勢,但與氣腹前比較均無明顯的統計學、差異(P>0.05),明顯低于同時點對照組(P<0.05),放氣後30min兩組患者MAP,HR均恢複至氣腹前水平.結論 腹腔鏡CO2氣腹可引起患者高碳痠血癥、心血管功能紊亂和應激反應,尼卡地平能有效地維持患者血流動力學的穩定,拮抗應激反應,穩定機體內環境作用.
목적 탐토CO2기복대복강경담낭절제술환자동맥혈기、혈류동역학화혈장백개소-6(IL-6)적영향급니잡지평적간예작용.방법 선택복강경담낭절제술치료적환자60례.수궤분위니잡지평조화대조조,매조균위30례.수구개시건립CO2기복시,니잡지평조정맥주사니잡지평10μg·kg-1,연후용수량수주빙지속빙입니잡지평5μg/(kg·min).대조조칙불용니잡지평이완성마취화수술.량조환자분별우기복전(T0)화기복후10min(T1)、20min(T2)이급방기후30min(T3)검측혈기、혈류동역학화혈장IL-6적변화.결과 량조환자기복후10min、20min리방기후30min PaO2화pH균유하강추세,단여기복전비교균무명현적통계학차이(P>0.05);기복후10min、20min화방기후30min VaCO2균명현승고(P<0.05혹P<0.01),량조PaCO2승고폭도무명현적통계학차이(P>0.05).기복후10min화20min대조조평균동맥압(MAP)화심솔(HR)균명현승고(P<0.05혹P<0.01),니잡지평조MAP화HR균유상승추세,단여기복전비교균무명현적통계학、차이(P>0.05),명현저우동시점대조조(P<0.05),방기후30min량조환자MAP,HR균회복지기복전수평.결론 복강경CO2기복가인기환자고탄산혈증、심혈관공능문란화응격반응,니잡지평능유효지유지환자혈류동역학적은정,길항응격반응,은정궤체내배경작용.
