临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2010年
11期
986-987
,共2页
李群杰%姚伟瑜%房小斌%吴建文%肖全胜%李师阳
李群傑%姚偉瑜%房小斌%吳建文%肖全勝%李師暘
리군걸%요위유%방소빈%오건문%초전성%리사양
术后镇痛%罗哌卡因%连续蛛网膜下腔麻醉
術後鎮痛%囉哌卡因%連續蛛網膜下腔痳醉
술후진통%라고잡인%련속주망막하강마취
目的 比较术后连续蛛网膜下腔镇痛(PCSA)和连续硬膜外镇痛(PCEA)的效果.方法 80例择期妇科剖腹手术患者随机均分为PCSA组(S组)和PCEA组(E组).腰麻药均用0.5%罗哌卡因3 ml.术后镇痛:S组蛛网膜下腔给予0.15%罗哌卡因,负荷量1 ml,单次给药量0.7 ml,锁定时间30 min,背景输注量0.8 ml/h;E组镇痛药物为0.15%罗哌卡因+芬太尼2 μg/ml,硬膜外负荷量8 ml,单次给药量2 ml,锁定时间30 min,背景输注量5 ml/h.PCA泵使用时间为48 h.分别于术后4、8、12、24、36和48 h评估VAS评分、舒适度模拟评级、镇静评级、运动阻滞及不良反应.记录患者自控按键总次数.结果 各时点VAS评分、镇静评级及不良反应两组间差异均无统计学意义.S组舒适度明显高于E组,自控按键总次数明显少于E组(P<0.05).S组改良Bromage评分>1分的例数在各时点均明显高于E组(P<0.05).拔管后S组出现13例头痛,E组未出现(P<0.05).结论 妇科术后PCSA和PCEA效果满意,但PCSA拔管后头痛发生率较高.
目的 比較術後連續蛛網膜下腔鎮痛(PCSA)和連續硬膜外鎮痛(PCEA)的效果.方法 80例擇期婦科剖腹手術患者隨機均分為PCSA組(S組)和PCEA組(E組).腰痳藥均用0.5%囉哌卡因3 ml.術後鎮痛:S組蛛網膜下腔給予0.15%囉哌卡因,負荷量1 ml,單次給藥量0.7 ml,鎖定時間30 min,揹景輸註量0.8 ml/h;E組鎮痛藥物為0.15%囉哌卡因+芬太尼2 μg/ml,硬膜外負荷量8 ml,單次給藥量2 ml,鎖定時間30 min,揹景輸註量5 ml/h.PCA泵使用時間為48 h.分彆于術後4、8、12、24、36和48 h評估VAS評分、舒適度模擬評級、鎮靜評級、運動阻滯及不良反應.記錄患者自控按鍵總次數.結果 各時點VAS評分、鎮靜評級及不良反應兩組間差異均無統計學意義.S組舒適度明顯高于E組,自控按鍵總次數明顯少于E組(P<0.05).S組改良Bromage評分>1分的例數在各時點均明顯高于E組(P<0.05).拔管後S組齣現13例頭痛,E組未齣現(P<0.05).結論 婦科術後PCSA和PCEA效果滿意,但PCSA拔管後頭痛髮生率較高.
목적 비교술후련속주망막하강진통(PCSA)화련속경막외진통(PCEA)적효과.방법 80례택기부과부복수술환자수궤균분위PCSA조(S조)화PCEA조(E조).요마약균용0.5%라고잡인3 ml.술후진통:S조주망막하강급여0.15%라고잡인,부하량1 ml,단차급약량0.7 ml,쇄정시간30 min,배경수주량0.8 ml/h;E조진통약물위0.15%라고잡인+분태니2 μg/ml,경막외부하량8 ml,단차급약량2 ml,쇄정시간30 min,배경수주량5 ml/h.PCA빙사용시간위48 h.분별우술후4、8、12、24、36화48 h평고VAS평분、서괄도모의평급、진정평급、운동조체급불량반응.기록환자자공안건총차수.결과 각시점VAS평분、진정평급급불량반응량조간차이균무통계학의의.S조서괄도명현고우E조,자공안건총차수명현소우E조(P<0.05).S조개량Bromage평분>1분적례수재각시점균명현고우E조(P<0.05).발관후S조출현13례두통,E조미출현(P<0.05).결론 부과술후PCSA화PCEA효과만의,단PCSA발관후두통발생솔교고.
