徐州医学院学报
徐州醫學院學報
서주의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE XUZHOU
2011年
11期
737-740
,共4页
环氧化酶-2抑制剂%舒芬太尼%哌啶类%痛觉过敏
環氧化酶-2抑製劑%舒芬太尼%哌啶類%痛覺過敏
배양화매-2억제제%서분태니%고정류%통각과민
目的 探讨帕瑞昔布钠复合舒芬太尼对瑞芬太尼致腹腔镜手术患者术后痛觉过敏的影响.方法 择期拟行腹腔镜手术患者120例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20～65岁,体重45～85 kg,随机分为3组(每组n=40).静脉注射咪达唑仑、异丙酚、瑞芬太尼和罗库溴铵麻醉诱导,气管插管后行机械通气.气管插管完成后,S组静脉注射舒芬太尼0.6 μg/kg;SP1组静脉注射帕瑞昔布钠20 mg和舒芬太尼0.3 μg/kg;SP2组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg和舒芬太尼0.3 μg/kg.术中静脉输注异丙酚和瑞芬太尼,间断静脉注射维库溴铵维持麻醉.记录苏醒时间、意识恢复时间和拔管时间;记录拔管期间躁动和寒战的发生情况,以及意识恢复后5 min时的口述痛觉评分(VRS评分).分别于术后1 (T1)、2 (T2)、4 (T3)、8(T4)、12(T5)和24 h(T6)时,采用VAS评分评价患者静态和动态的疼痛程度,同时记录平均动脉压(MAP)和心率(HR).记录术后24 h内恶心呕吐的发生情况.结果 3组患者苏醒时间、意识恢复时间、拔管时间、VRS评分、MAP、HR、躁动、寒战和恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).与S组比较,SP1组T1～2时静态VAS评分升高,T1～6时动态VAS评分升高,SP2组T1～5时静态和动态VAS评分降低(P＜0.05);与SP1组比较,SP2组T1～6时静态VAS评分降低,T1～5时动态VAS评分降低(P＜0.05).结论术前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg复合舒芬太尼0.3 μg可减轻瑞芬太尼致腹腔镜手术患者术后痛觉过敏,且效果优于单独应用舒芬太尼.
目的 探討帕瑞昔佈鈉複閤舒芬太尼對瑞芬太尼緻腹腔鏡手術患者術後痛覺過敏的影響.方法 擇期擬行腹腔鏡手術患者120例,ASA分級Ⅰ或Ⅱ級,年齡20～65歲,體重45～85 kg,隨機分為3組(每組n=40).靜脈註射咪達唑崙、異丙酚、瑞芬太尼和囉庫溴銨痳醉誘導,氣管插管後行機械通氣.氣管插管完成後,S組靜脈註射舒芬太尼0.6 μg/kg;SP1組靜脈註射帕瑞昔佈鈉20 mg和舒芬太尼0.3 μg/kg;SP2組靜脈註射帕瑞昔佈鈉40 mg和舒芬太尼0.3 μg/kg.術中靜脈輸註異丙酚和瑞芬太尼,間斷靜脈註射維庫溴銨維持痳醉.記錄囌醒時間、意識恢複時間和拔管時間;記錄拔管期間躁動和寒戰的髮生情況,以及意識恢複後5 min時的口述痛覺評分(VRS評分).分彆于術後1 (T1)、2 (T2)、4 (T3)、8(T4)、12(T5)和24 h(T6)時,採用VAS評分評價患者靜態和動態的疼痛程度,同時記錄平均動脈壓(MAP)和心率(HR).記錄術後24 h內噁心嘔吐的髮生情況.結果 3組患者囌醒時間、意識恢複時間、拔管時間、VRS評分、MAP、HR、躁動、寒戰和噁心嘔吐髮生率比較差異無統計學意義(P＞0.05).與S組比較,SP1組T1～2時靜態VAS評分升高,T1～6時動態VAS評分升高,SP2組T1～5時靜態和動態VAS評分降低(P＜0.05);與SP1組比較,SP2組T1～6時靜態VAS評分降低,T1～5時動態VAS評分降低(P＜0.05).結論術前靜脈註射帕瑞昔佈鈉40 mg複閤舒芬太尼0.3 μg可減輕瑞芬太尼緻腹腔鏡手術患者術後痛覺過敏,且效果優于單獨應用舒芬太尼.
목적 탐토파서석포납복합서분태니대서분태니치복강경수술환자술후통각과민적영향.방법 택기의행복강경수술환자120례,ASA분급Ⅰ혹Ⅱ급,년령20～65세,체중45～85 kg,수궤분위3조(매조n=40).정맥주사미체서륜、이병분、서분태니화라고추안마취유도,기관삽관후행궤계통기.기관삽관완성후,S조정맥주사서분태니0.6 μg/kg;SP1조정맥주사파서석포납20 mg화서분태니0.3 μg/kg;SP2조정맥주사파서석포납40 mg화서분태니0.3 μg/kg.술중정맥수주이병분화서분태니,간단정맥주사유고추안유지마취.기록소성시간、의식회복시간화발관시간;기록발관기간조동화한전적발생정황,이급의식회복후5 min시적구술통각평분(VRS평분).분별우술후1 (T1)、2 (T2)、4 (T3)、8(T4)、12(T5)화24 h(T6)시,채용VAS평분평개환자정태화동태적동통정도,동시기록평균동맥압(MAP)화심솔(HR).기록술후24 h내악심구토적발생정황.결과 3조환자소성시간、의식회복시간、발관시간、VRS평분、MAP、HR、조동、한전화악심구토발생솔비교차이무통계학의의(P＞0.05).여S조비교,SP1조T1～2시정태VAS평분승고,T1～6시동태VAS평분승고,SP2조T1～5시정태화동태VAS평분강저(P＜0.05);여SP1조비교,SP2조T1～6시정태VAS평분강저,T1～5시동태VAS평분강저(P＜0.05).결론술전정맥주사파서석포납40 mg복합서분태니0.3 μg가감경서분태니치복강경수술환자술후통각과민,차효과우우단독응용서분태니.
