CAJ | 학술논문

背景与目的:目前化疗仍是治疗进展期胃癌的主要方法之一.ECF(表柔比星+顺铂+氟尿嘧啶)方案疗效已被Ⅲ期临床试验所验证.有研究显示奥沙利铂治疗胃癌的疗效及安全性优于顺铂.本研究旨在观察SOX(替吉奥+奥沙利铂)方案与EOF(表柔比星+奥沙利铂+氟尿嘧啶)方案一线治疗进展期胃癌的疗效与不良反应.方法:将53例经病理学诊断的进展期胃癌患者,随机分为SOX组与EOF组.SOX组(n=27)口服替吉奥胶囊40 mg/m2,每天2次,第1～14天;奥沙利铂130 mg/m2(静脉滴注2 h),第1天;21 d为1个周期,至少完成2个周期.EOF组(n=26)给予表柔比星50 mg/m2,第1天;奥沙利铂130 mg/m2,第1天;氟尿嘧啶750 mg/m2,第1～5天;21 d为1个周期.至少完成2个周期.观察两组的疗效和不良反应.结果:SOX组和EOF组有效率分别为51.9%和50%,差异无统计学意义(χ2=0.018,P=0.894);SOX组KPS评分改善率较EOF组明显提高(74.1% vs 38.5%,P=0.040).SOX组和EOF组的中位疾病进展时间(time to progression,TTP)分别为173 d和154 d(χ2=0.010,P=0.922),中位生存时间(mean survival time,MST)分别为337 d和315 d(χ2=0.458,P=0.498).SOX组Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐、脱发发生率均明显低于EOF组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:SOX方案和EOF方案一线治疗进展期胃癌的近期疗效相同,但SOX方案不良反应发生率较低,其远期疗效、TTP、生存期等资料还需扩大样本进一步验证.
배경여목적:목전화료잉시치료진전기위암적주요방법지일.ECF(표유비성+순박+불뇨밀정)방안료효이피Ⅲ기림상시험소험증.유연구현시오사리박치료위암적료효급안전성우우순박.본연구지재관찰SOX(체길오+오사리박)방안여EOF(표유비성+오사리박+불뇨밀정)방안일선치료진전기위암적료효여불량반응.방법:장53례경병이학진단적진전기위암환자,수궤분위SOX조여EOF조.SOX조(n=27)구복체길오효낭40 mg/m2,매천2차,제1～14천;오사리박130 mg/m2(정맥적주2 h),제1천;21 d위1개주기,지소완성2개주기.EOF조(n=26)급여표유비성50 mg/m2,제1천;오사리박130 mg/m2,제1천;불뇨밀정750 mg/m2,제1～5천;21 d위1개주기.지소완성2개주기.관찰량조적료효화불량반응.결과:SOX조화EOF조유효솔분별위51.9%화50%,차이무통계학의의(χ2=0.018,P=0.894);SOX조KPS평분개선솔교EOF조명현제고(74.1% vs 38.5%,P=0.040).SOX조화EOF조적중위질병진전시간(time to progression,TTP)분별위173 d화154 d(χ2=0.010,P=0.922),중위생존시간(mean survival time,MST)분별위337 d화315 d(χ2=0.458,P=0.498).SOX조Ⅲ～Ⅳ도골수억제、악심구토、탈발발생솔균명현저우EOF조,차이유통계학의의(P<0.05).결론:SOX방안화EOF방안일선치료진전기위암적근기료효상동,단SOX방안불량반응발생솔교저,기원기료효、TTP、생존기등자료환수확대양본진일보험증.