医学影像学杂志
醫學影像學雜誌
의학영상학잡지
JOURNAL OF MEDICAL IMAGING
2012年
7期
1053-1055,1062
,共4页
姜保东%闫华%李笃民%马祥兴%王青%张晓明%王茜%于富华
薑保東%閆華%李篤民%馬祥興%王青%張曉明%王茜%于富華
강보동%염화%리독민%마상흥%왕청%장효명%왕천%우부화
脑膜瘤%上矢状窦%体层摄影术,X线计算机%CT静脉造影
腦膜瘤%上矢狀竇%體層攝影術,X線計算機%CT靜脈造影
뇌막류%상시상두%체층섭영술,X선계산궤%CT정맥조영
目的 探讨脑双源CT静脉造影(CTV)显示上矢状窦旁脑膜瘤与上矢状窦关系、显示中央沟静脉和代偿回流静脉情况,从而为神经外科制定手术方案提供重要信息.方法 32例上矢状窦旁脑膜瘤患者行脑CTV检查,在工作站重建三维图像,术前判断肿瘤与静脉窦关系、显示中央沟静脉和代偿回流静脉并与术中情况对照.结果 根据CTV显示的窦腔狭窄程度,将上矢状窦旁脑膜瘤分为三型:Ⅰ型,瘤体与一侧静脉窦壁外层附着,静脉窦壁正常或轻度受压,窦腔通畅;Ⅱ型,肿瘤沿静脉窦壁生长,窦壁不规则增厚,窦腔变窄但尚通畅;Ⅲ型,瘤体长人静脉窦内或跨越生长,静脉窦腔内形成充盈缺损,窦腔闭塞,同时有静脉侧支循环建立.本组Ⅰ型8例,Ⅱ型15例,Ⅲ型9例.术中观察到代偿扩张的浅静脉以及肿瘤与中央沟静脉、上矢状窦的关系均与CTV结果相符.本组无术后严重神经功能受损和死亡病例.结论 上矢状窦旁脑膜瘤患者术前行CTV检查可以明确肿瘤部位、矢状窦阻塞程度及引流静脉代偿情况,为手术人路的选择及手术方案的制定提供重要信息,在全切肿瘤的同时减少并发症的发生,提高患者的生活质量.
目的 探討腦雙源CT靜脈造影(CTV)顯示上矢狀竇徬腦膜瘤與上矢狀竇關繫、顯示中央溝靜脈和代償迴流靜脈情況,從而為神經外科製定手術方案提供重要信息.方法 32例上矢狀竇徬腦膜瘤患者行腦CTV檢查,在工作站重建三維圖像,術前判斷腫瘤與靜脈竇關繫、顯示中央溝靜脈和代償迴流靜脈併與術中情況對照.結果 根據CTV顯示的竇腔狹窄程度,將上矢狀竇徬腦膜瘤分為三型:Ⅰ型,瘤體與一側靜脈竇壁外層附著,靜脈竇壁正常或輕度受壓,竇腔通暢;Ⅱ型,腫瘤沿靜脈竇壁生長,竇壁不規則增厚,竇腔變窄但尚通暢;Ⅲ型,瘤體長人靜脈竇內或跨越生長,靜脈竇腔內形成充盈缺損,竇腔閉塞,同時有靜脈側支循環建立.本組Ⅰ型8例,Ⅱ型15例,Ⅲ型9例.術中觀察到代償擴張的淺靜脈以及腫瘤與中央溝靜脈、上矢狀竇的關繫均與CTV結果相符.本組無術後嚴重神經功能受損和死亡病例.結論 上矢狀竇徬腦膜瘤患者術前行CTV檢查可以明確腫瘤部位、矢狀竇阻塞程度及引流靜脈代償情況,為手術人路的選擇及手術方案的製定提供重要信息,在全切腫瘤的同時減少併髮癥的髮生,提高患者的生活質量.
목적 탐토뇌쌍원CT정맥조영(CTV)현시상시상두방뇌막류여상시상두관계、현시중앙구정맥화대상회류정맥정황,종이위신경외과제정수술방안제공중요신식.방법 32례상시상두방뇌막류환자행뇌CTV검사,재공작참중건삼유도상,술전판단종류여정맥두관계、현시중앙구정맥화대상회류정맥병여술중정황대조.결과 근거CTV현시적두강협착정도,장상시상두방뇌막류분위삼형:Ⅰ형,류체여일측정맥두벽외층부착,정맥두벽정상혹경도수압,두강통창;Ⅱ형,종류연정맥두벽생장,두벽불규칙증후,두강변착단상통창;Ⅲ형,류체장인정맥두내혹과월생장,정맥두강내형성충영결손,두강폐새,동시유정맥측지순배건립.본조Ⅰ형8례,Ⅱ형15례,Ⅲ형9례.술중관찰도대상확장적천정맥이급종류여중앙구정맥、상시상두적관계균여CTV결과상부.본조무술후엄중신경공능수손화사망병례.결론 상시상두방뇌막류환자술전행CTV검사가이명학종류부위、시상두조새정도급인류정맥대상정황,위수술인로적선택급수술방안적제정제공중요신식,재전절종류적동시감소병발증적발생,제고환자적생활질량.
