国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2007年
15期
26-30
,共5页
肺表面活性剂%婴儿%新生%呼吸窘迫综合征
肺錶麵活性劑%嬰兒%新生%呼吸窘迫綜閤徵
폐표면활성제%영인%신생%호흡군박종합정
目的 探讨肺保护性机械通气条件下肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果及临床价值.方法 采用气管内滴注单剂PS治疗NRDS患儿28例,并与同期未用PS治疗的20例NRDS患儿进行前瞻性临床对照研究.结果 ①治疗组在应用PS30分钟后皮肤颜色转红,经皮血氧饱和度逐渐升高.用药后6h、24h、48h、72h PO2、0I、a/APO2均较用药前明显改善(P＜0.05或P＜0.01),治疗组用药后6h、24h、48h、7 2h PO2、0I均低于对照组,a/APO2高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).②治疗组使用PS 30 min内均可下调各呼吸机参数PIP、FiO2等,MAP明显降低,与用药前相比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).而对照组经治疗48 h后PIP、FiO2及MAP才开始缓慢下降.治疗组用药后6h、24h、48h、72hPIP、FiO2、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).③根据胸片所见,用药6h后治疗组28.6%患儿肺部病变得到改善,53.6%24 h肺部病变改善,71.4%于用药72h基本恢复正常,对照组治疗后6～12 h胸片未见肺部病变改善,25%于24 h显示肺部病变改善,50%在72 h肺部病变基本恢复正常,差异有统计学意义(P均＜0.01).④治疗组机械通气天数及氧疗时间较对照组明显缩短,分别为4.5d(2～18 d)、13 d(5～29 d),对照组为8.5 d(2～29 d)、18 d(9～36 d),二者有显著性差异(P＜0.01).⑤两组并发症及存活率无显著性差异(P＞0.05).结论 PS联合肺保护性通气治疗NRDS,能迅速改善肺氧合功能,同时降低呼吸机治疗条件,缩短需要机械通气及氧疗时间,使肺部病变更快恢复正常.
目的 探討肺保護性機械通氣條件下肺錶麵活性物質(PS)治療新生兒呼吸窘迫綜閤徵(NRDS)的效果及臨床價值.方法 採用氣管內滴註單劑PS治療NRDS患兒28例,併與同期未用PS治療的20例NRDS患兒進行前瞻性臨床對照研究.結果 ①治療組在應用PS30分鐘後皮膚顏色轉紅,經皮血氧飽和度逐漸升高.用藥後6h、24h、48h、72h PO2、0I、a/APO2均較用藥前明顯改善(P＜0.05或P＜0.01),治療組用藥後6h、24h、48h、7 2h PO2、0I均低于對照組,a/APO2高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.01).②治療組使用PS 30 min內均可下調各呼吸機參數PIP、FiO2等,MAP明顯降低,與用藥前相比差異有統計學意義(P＜0.05或P＜0.01).而對照組經治療48 h後PIP、FiO2及MAP纔開始緩慢下降.治療組用藥後6h、24h、48h、72hPIP、FiO2、MAP均低于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05或P＜0.01).③根據胸片所見,用藥6h後治療組28.6%患兒肺部病變得到改善,53.6%24 h肺部病變改善,71.4%于用藥72h基本恢複正常,對照組治療後6～12 h胸片未見肺部病變改善,25%于24 h顯示肺部病變改善,50%在72 h肺部病變基本恢複正常,差異有統計學意義(P均＜0.01).④治療組機械通氣天數及氧療時間較對照組明顯縮短,分彆為4.5d(2～18 d)、13 d(5～29 d),對照組為8.5 d(2～29 d)、18 d(9～36 d),二者有顯著性差異(P＜0.01).⑤兩組併髮癥及存活率無顯著性差異(P＞0.05).結論 PS聯閤肺保護性通氣治療NRDS,能迅速改善肺氧閤功能,同時降低呼吸機治療條件,縮短需要機械通氣及氧療時間,使肺部病變更快恢複正常.
목적 탐토폐보호성궤계통기조건하폐표면활성물질(PS)치료신생인호흡군박종합정(NRDS)적효과급림상개치.방법 채용기관내적주단제PS치료NRDS환인28례,병여동기미용PS치료적20례NRDS환인진행전첨성림상대조연구.결과 ①치료조재응용PS30분종후피부안색전홍,경피혈양포화도축점승고.용약후6h、24h、48h、72h PO2、0I、a/APO2균교용약전명현개선(P＜0.05혹P＜0.01),치료조용약후6h、24h、48h、7 2h PO2、0I균저우대조조,a/APO2고우대조조,차이유통계학의의(P＜0.01).②치료조사용PS 30 min내균가하조각호흡궤삼수PIP、FiO2등,MAP명현강저,여용약전상비차이유통계학의의(P＜0.05혹P＜0.01).이대조조경치료48 h후PIP、FiO2급MAP재개시완만하강.치료조용약후6h、24h、48h、72hPIP、FiO2、MAP균저우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05혹P＜0.01).③근거흉편소견,용약6h후치료조28.6%환인폐부병변득도개선,53.6%24 h폐부병변개선,71.4%우용약72h기본회복정상,대조조치료후6～12 h흉편미견폐부병변개선,25%우24 h현시폐부병변개선,50%재72 h폐부병변기본회복정상,차이유통계학의의(P균＜0.01).④치료조궤계통기천수급양료시간교대조조명현축단,분별위4.5d(2～18 d)、13 d(5～29 d),대조조위8.5 d(2～29 d)、18 d(9～36 d),이자유현저성차이(P＜0.01).⑤량조병발증급존활솔무현저성차이(P＞0.05).결론 PS연합폐보호성통기치료NRDS,능신속개선폐양합공능,동시강저호흡궤치료조건,축단수요궤계통기급양료시간,사폐부병변경쾌회복정상.
