中华器官移植杂志
中華器官移植雜誌
중화기관이식잡지
CHINESE JOURNAL OF ORGAN TRANSPLANTATION
2007年
5期
271-274
,共4页
冯国辉%雷志礼%李军%宁新宇%宇鹏%姜伟%王甜甜%王立祥%陈新国
馮國輝%雷誌禮%李軍%寧新宇%宇鵬%薑偉%王甜甜%王立祥%陳新國
풍국휘%뢰지례%리군%저신우%우붕%강위%왕첨첨%왕립상%진신국
肝移植%胰蛋白酶抑制剂%呼吸窘迫综合征,成人
肝移植%胰蛋白酶抑製劑%呼吸窘迫綜閤徵,成人
간이식%이단백매억제제%호흡군박종합정,성인
目的 探讨乌司他丁对原位肝移植时的急性肺损伤(ALI)的保护作用. 方法 将20例肝移植患者随机分为2组:(1)乌司他丁组(n=10)于皮肤切开后静脉持续滴注乌司他丁30×104IU,以后每隔4 h重复使用;(2)对照组(n=10)于相应时间滴注等体积生理盐水.所有患者均在非静脉转流下行经典原位肝移植术,分别于麻醉后手术开始前(T0)、无肝前期120 min(T1)、无肝期30min(T2)、新肝期5 min(T3)、新肝期60 min(T4)和手术完毕(T5)时抽取静脉血,应用放射免疫分析法测定血浆白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度,应用硫代巴比妥酸比色法测定血浆丙二醛(MDA)浓度,应用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性.除T1外,其余时间点取动脉血作血气分析,计算呼吸指数(RI). 结果 对照组T3、T4、T5时的RI值均较T0时升高(P＜0.01),乌司他丁组仅T3时的RI值高于T0时(P＜0.05).乌司他丁组T4、T5时的RI值明显低于对照组(P＜0.05).两组T2、T3、T4、T5时的IL-6和IL-8浓度均较T0时升高(P＜0.01,P＜0.05),但乌司他丁组的升高幅度明显低于对照组(P＜0.01,P＜0.05);两组T1、T2、T3、T4、T5时的TNF-α浓度均较T0时升高(P＜0.01,P＜0.05),但乌司他丁组T3、T4、T5时的TNF-α浓度明显低于对照组(P＜0.01,P＜0.05);两组T3、T4、T5时的MDA浓度均较T0时升高(P＜0.01,P＜0.05),但乌司他丁组的升高幅度明显低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).对照组T3、T4、T5时的SOD活性均较T0时下降(P＜0.01);乌司他丁组仅T3时的SOD活性低于T0时(P＜0.05),而T3、T4、T5时的SOD活性明显高于对照组(P＜0.05). 结论 乌司他丁可减轻肝移植所致的炎症反应,减少氧自由基的产生,从而减轻ALI.
目的 探討烏司他丁對原位肝移植時的急性肺損傷(ALI)的保護作用. 方法 將20例肝移植患者隨機分為2組:(1)烏司他丁組(n=10)于皮膚切開後靜脈持續滴註烏司他丁30×104IU,以後每隔4 h重複使用;(2)對照組(n=10)于相應時間滴註等體積生理鹽水.所有患者均在非靜脈轉流下行經典原位肝移植術,分彆于痳醉後手術開始前(T0)、無肝前期120 min(T1)、無肝期30min(T2)、新肝期5 min(T3)、新肝期60 min(T4)和手術完畢(T5)時抽取靜脈血,應用放射免疫分析法測定血漿白細胞介素6(IL-6)、白細胞介素8(IL-8)及腫瘤壞死因子α(TNF-α)的濃度,應用硫代巴比妥痠比色法測定血漿丙二醛(MDA)濃度,應用黃嘌呤氧化酶法測定超氧化物歧化酶(SOD)活性.除T1外,其餘時間點取動脈血作血氣分析,計算呼吸指數(RI). 結果 對照組T3、T4、T5時的RI值均較T0時升高(P＜0.01),烏司他丁組僅T3時的RI值高于T0時(P＜0.05).烏司他丁組T4、T5時的RI值明顯低于對照組(P＜0.05).兩組T2、T3、T4、T5時的IL-6和IL-8濃度均較T0時升高(P＜0.01,P＜0.05),但烏司他丁組的升高幅度明顯低于對照組(P＜0.01,P＜0.05);兩組T1、T2、T3、T4、T5時的TNF-α濃度均較T0時升高(P＜0.01,P＜0.05),但烏司他丁組T3、T4、T5時的TNF-α濃度明顯低于對照組(P＜0.01,P＜0.05);兩組T3、T4、T5時的MDA濃度均較T0時升高(P＜0.01,P＜0.05),但烏司他丁組的升高幅度明顯低于對照組(P＜0.01,P＜0.05).對照組T3、T4、T5時的SOD活性均較T0時下降(P＜0.01);烏司他丁組僅T3時的SOD活性低于T0時(P＜0.05),而T3、T4、T5時的SOD活性明顯高于對照組(P＜0.05). 結論 烏司他丁可減輕肝移植所緻的炎癥反應,減少氧自由基的產生,從而減輕ALI.
목적 탐토오사타정대원위간이식시적급성폐손상(ALI)적보호작용. 방법 장20례간이식환자수궤분위2조:(1)오사타정조(n=10)우피부절개후정맥지속적주오사타정30×104IU,이후매격4 h중복사용;(2)대조조(n=10)우상응시간적주등체적생리염수.소유환자균재비정맥전류하행경전원위간이식술,분별우마취후수술개시전(T0)、무간전기120 min(T1)、무간기30min(T2)、신간기5 min(T3)、신간기60 min(T4)화수술완필(T5)시추취정맥혈,응용방사면역분석법측정혈장백세포개소6(IL-6)、백세포개소8(IL-8)급종류배사인자α(TNF-α)적농도,응용류대파비타산비색법측정혈장병이철(MDA)농도,응용황표령양화매법측정초양화물기화매(SOD)활성.제T1외,기여시간점취동맥혈작혈기분석,계산호흡지수(RI). 결과 대조조T3、T4、T5시적RI치균교T0시승고(P＜0.01),오사타정조부T3시적RI치고우T0시(P＜0.05).오사타정조T4、T5시적RI치명현저우대조조(P＜0.05).량조T2、T3、T4、T5시적IL-6화IL-8농도균교T0시승고(P＜0.01,P＜0.05),단오사타정조적승고폭도명현저우대조조(P＜0.01,P＜0.05);량조T1、T2、T3、T4、T5시적TNF-α농도균교T0시승고(P＜0.01,P＜0.05),단오사타정조T3、T4、T5시적TNF-α농도명현저우대조조(P＜0.01,P＜0.05);량조T3、T4、T5시적MDA농도균교T0시승고(P＜0.01,P＜0.05),단오사타정조적승고폭도명현저우대조조(P＜0.01,P＜0.05).대조조T3、T4、T5시적SOD활성균교T0시하강(P＜0.01);오사타정조부T3시적SOD활성저우T0시(P＜0.05),이T3、T4、T5시적SOD활성명현고우대조조(P＜0.05). 결론 오사타정가감경간이식소치적염증반응,감소양자유기적산생,종이감경ALI.
