中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2011年
4期
491-493
,共3页
倪蓉%王力甚%沈述威%李圣平
倪蓉%王力甚%瀋述威%李聖平
예용%왕력심%침술위%리골평
低温,人工%体外循环%血氧测定法%鼻咽/生理学%温度
低溫,人工%體外循環%血氧測定法%鼻嚥/生理學%溫度
저온,인공%체외순배%혈양측정법%비인/생이학%온도
目的 探讨体外循环下心脏手术中混合静脉血氧饱和度(SvO2)与鼻咽温度变化的关系.方法 选择本院体外循环下行心脏手术的患者32例,男20例,女12例,年龄5~59(24.7±16.9)岁.手术方式有房、室间隔缺损修补术、风湿性心脏病换瓣术、主动脉瘤切除术等.常规动静脉穿刺,放置鼻咽温度探头.常规肝素化、动静脉插管、建立体外循环.将美敦力SvO2监测仪的探头接入静脉回路.记录鼻咽温度每变化1 ℃时,相应SvO2的变化值,以T0~T20进行标示.其中T0为基础值,T1~T9为降温过程,T10~T19为复温过程.结果 鼻咽温度下降6 ℃以上时,SvO2上升具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);复温达3 ℃以上时,SvO2明显下降(P<0.01或P<0.05).低温体外循环降温和复温时,SvO2与鼻咽温度变化均呈负相关(r=-0.919,-0.883,P<0.01).结论 在低温体外循环心脏手术中,降温可明显降低机体的氧耗,提高对氧的耐受性,而复温则使机体的氧耗明显上升.需缓慢复温,以偿还累积的氧耗,避免组织缺氧.
目的 探討體外循環下心髒手術中混閤靜脈血氧飽和度(SvO2)與鼻嚥溫度變化的關繫.方法 選擇本院體外循環下行心髒手術的患者32例,男20例,女12例,年齡5~59(24.7±16.9)歲.手術方式有房、室間隔缺損脩補術、風濕性心髒病換瓣術、主動脈瘤切除術等.常規動靜脈穿刺,放置鼻嚥溫度探頭.常規肝素化、動靜脈插管、建立體外循環.將美敦力SvO2鑑測儀的探頭接入靜脈迴路.記錄鼻嚥溫度每變化1 ℃時,相應SvO2的變化值,以T0~T20進行標示.其中T0為基礎值,T1~T9為降溫過程,T10~T19為複溫過程.結果 鼻嚥溫度下降6 ℃以上時,SvO2上升具有統計學意義(P<0.01或P<0.05);複溫達3 ℃以上時,SvO2明顯下降(P<0.01或P<0.05).低溫體外循環降溫和複溫時,SvO2與鼻嚥溫度變化均呈負相關(r=-0.919,-0.883,P<0.01).結論 在低溫體外循環心髒手術中,降溫可明顯降低機體的氧耗,提高對氧的耐受性,而複溫則使機體的氧耗明顯上升.需緩慢複溫,以償還纍積的氧耗,避免組織缺氧.
목적 탐토체외순배하심장수술중혼합정맥혈양포화도(SvO2)여비인온도변화적관계.방법 선택본원체외순배하행심장수술적환자32례,남20례,녀12례,년령5~59(24.7±16.9)세.수술방식유방、실간격결손수보술、풍습성심장병환판술、주동맥류절제술등.상규동정맥천자,방치비인온도탐두.상규간소화、동정맥삽관、건입체외순배.장미돈력SvO2감측의적탐두접입정맥회로.기록비인온도매변화1 ℃시,상응SvO2적변화치,이T0~T20진행표시.기중T0위기출치,T1~T9위강온과정,T10~T19위복온과정.결과 비인온도하강6 ℃이상시,SvO2상승구유통계학의의(P<0.01혹P<0.05);복온체3 ℃이상시,SvO2명현하강(P<0.01혹P<0.05).저온체외순배강온화복온시,SvO2여비인온도변화균정부상관(r=-0.919,-0.883,P<0.01).결론 재저온체외순배심장수술중,강온가명현강저궤체적양모,제고대양적내수성,이복온칙사궤체적양모명현상승.수완만복온,이상환루적적양모,피면조직결양.