CAJ | 학술논문

目的:探讨彩色多普勒能量图(CDE)和主肾动脉血流参数在移植肾排异中的诊断价值及临床意义.方法:用CDE技术对94例移植肾患者进行了340例次检测,观察肾体积、肾内血流灌注及主肾动脉血流动力学变化,并与正常对照组比较.结果:移植肾功能稳定期,肾体积增大,与对照组有差异(P＜0.005),肾内二维图像与正常人相似,CDE示肾内各级血管丰富,呈一完整的血管树,肾动脉血流参数与对照组无差异(P＞0.05).移植肾急性排异反应,肾体明显增大,CDE示肾边缘血管减少,肾动脉血流速在收缩期无下降,而舒张期明显降低,阻力指数(RI)、脉动指数(PI)增高,与对照组相差显著(P＜0.001);移植肾慢性排异反应:肾体积明显增大,皮质回声强,CDE显示肾内血流进一步减少,肾动脉血流速在收缩期和舒张期均减低,RI、PI增高,与对照组相差显著(P＜0.001).无论是急性还是慢性排异反应,及时做出诊断并给予有效治疗后,多数患者临床症状减轻,肾功能结果改善,CDE检查肾内血流灌注增加,肾动脉RI、PI值降低.结论:移植肾患者的肾脏CDE表现和主肾动脉血流参数对移植肾排异的诊断、分型和治疗监测都具有重要的意义.
목적:탐토채색다보륵능량도(CDE)화주신동맥혈류삼수재이식신배이중적진단개치급림상의의.방법:용CDE기술대94례이식신환자진행료340례차검측,관찰신체적、신내혈류관주급주신동맥혈류동역학변화,병여정상대조조비교.결과:이식신공능은정기,신체적증대,여대조조유차이(P＜0.005),신내이유도상여정상인상사,CDE시신내각급혈관봉부,정일완정적혈관수,신동맥혈류삼수여대조조무차이(P＞0.05).이식신급성배이반응,신체명현증대,CDE시신변연혈관감소,신동맥혈류속재수축기무하강,이서장기명현강저,조력지수(RI)、맥동지수(PI)증고,여대조조상차현저(P＜0.001);이식신만성배이반응:신체적명현증대,피질회성강,CDE현시신내혈류진일보감소,신동맥혈류속재수축기화서장기균감저,RI、PI증고,여대조조상차현저(P＜0.001).무론시급성환시만성배이반응,급시주출진단병급여유효치료후,다수환자림상증상감경,신공능결과개선,CDE검사신내혈류관주증가,신동맥RI、PI치강저.결론:이식신환자적신장CDE표현화주신동맥혈류삼수대이식신배이적진단、분형화치료감측도구유중요적의의.