临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2002年
4期
251-254
,共4页
本文对慢性乙型肝炎抗病毒药物治疗的应答反应作一评价.单一治疗:干扰素-α:治疗前血清ALT水平升高者,30%～40%患者对治疗呈完全应答反应,HBV携带者或免疫耐受者对治疗无效;拉米夫定:能明显抑制HBV复制,但HBeAg转阴者少,停药后HBV-DNA迅速反跳,延长治疗时间可引起YMDD变异;治疗前血清ALT水平在正常上限5陪以上者,60%患者呈完全应答反应;法昔洛维:抑制HBV复制作用弱,且较短暂,长期用药可引起基因突变,发生耐药性.联合治疗:拉米夫定-干扰素、拉米夫定-法昔洛维/阿地洛维、强的松-拉米夫定/干扰素等联合应用.联合治疗可降低HBV负荷,改善CD4+-T细胞功能及减少耐药性.
本文對慢性乙型肝炎抗病毒藥物治療的應答反應作一評價.單一治療:榦擾素-α:治療前血清ALT水平升高者,30%～40%患者對治療呈完全應答反應,HBV攜帶者或免疫耐受者對治療無效;拉米伕定:能明顯抑製HBV複製,但HBeAg轉陰者少,停藥後HBV-DNA迅速反跳,延長治療時間可引起YMDD變異;治療前血清ALT水平在正常上限5陪以上者,60%患者呈完全應答反應;法昔洛維:抑製HBV複製作用弱,且較短暫,長期用藥可引起基因突變,髮生耐藥性.聯閤治療:拉米伕定-榦擾素、拉米伕定-法昔洛維/阿地洛維、彊的鬆-拉米伕定/榦擾素等聯閤應用.聯閤治療可降低HBV負荷,改善CD4+-T細胞功能及減少耐藥性.
본문대만성을형간염항병독약물치료적응답반응작일평개.단일치료:간우소-α:치료전혈청ALT수평승고자,30%～40%환자대치료정완전응답반응,HBV휴대자혹면역내수자대치료무효;랍미부정:능명현억제HBV복제,단HBeAg전음자소,정약후HBV-DNA신속반도,연장치료시간가인기YMDD변이;치료전혈청ALT수평재정상상한5배이상자,60%환자정완전응답반응;법석락유:억제HBV복제작용약,차교단잠,장기용약가인기기인돌변,발생내약성.연합치료:랍미부정-간우소、랍미부정-법석락유/아지락유、강적송-랍미부정/간우소등연합응용.연합치료가강저HBV부하,개선CD4+-T세포공능급감소내약성.
