骨与关节损伤杂志
骨與關節損傷雜誌
골여관절손상잡지
2003年
3期
186-187
,共2页
吴厚敏%杜协彬%陈岳奇%陈奇华%秦秋眉%庄锦珊
吳厚敏%杜協彬%陳嶽奇%陳奇華%秦鞦眉%莊錦珊
오후민%두협빈%진악기%진기화%진추미%장금산
开放性骨折%皮肤剥脱伤%治疗
開放性骨摺%皮膚剝脫傷%治療
개방성골절%피부박탈상%치료
目的探讨四肢开放性骨折合并严重皮肤剥脱伤的治疗方法.方法58例66处四肢开放骨折清创后,骨干骨折应用不扩大髓腔的交锁髓内针内固定43处,钢板螺钉内固定关节骨端骨折18处,单侧外固定器与有限内固定联合应用5处.剥脱皮瓣做成带真皮下血管网或中厚层游离皮片回植修复创面.结果66处骨折全部愈合.伤口浅层感染5例,经二期植皮愈合18例,关节端骨折保留中等活动功能11例,僵硬5例.余病例骨折无畸形愈合,功能基本恢复.结论主张清洁创面不用双氧水冲洗,严重挫伤手术后用低分子右旋糖酐和25%甘露醇脱水,清除自由基,改善血供微循环.胫腓骨双骨折提倡先行腓骨内固定.外固定器与内固定联合应用有促进骨折愈合、减少畸形愈合和迟延愈合的作用.
目的探討四肢開放性骨摺閤併嚴重皮膚剝脫傷的治療方法.方法58例66處四肢開放骨摺清創後,骨榦骨摺應用不擴大髓腔的交鎖髓內針內固定43處,鋼闆螺釘內固定關節骨耑骨摺18處,單側外固定器與有限內固定聯閤應用5處.剝脫皮瓣做成帶真皮下血管網或中厚層遊離皮片迴植脩複創麵.結果66處骨摺全部愈閤.傷口淺層感染5例,經二期植皮愈閤18例,關節耑骨摺保留中等活動功能11例,僵硬5例.餘病例骨摺無畸形愈閤,功能基本恢複.結論主張清潔創麵不用雙氧水遲洗,嚴重挫傷手術後用低分子右鏇糖酐和25%甘露醇脫水,清除自由基,改善血供微循環.脛腓骨雙骨摺提倡先行腓骨內固定.外固定器與內固定聯閤應用有促進骨摺愈閤、減少畸形愈閤和遲延愈閤的作用.
목적탐토사지개방성골절합병엄중피부박탈상적치료방법.방법58례66처사지개방골절청창후,골간골절응용불확대수강적교쇄수내침내고정43처,강판라정내고정관절골단골절18처,단측외고정기여유한내고정연합응용5처.박탈피판주성대진피하혈관망혹중후층유리피편회식수복창면.결과66처골절전부유합.상구천층감염5례,경이기식피유합18례,관절단골절보류중등활동공능11례,강경5례.여병례골절무기형유합,공능기본회복.결론주장청길창면불용쌍양수충세,엄중좌상수술후용저분자우선당항화25%감로순탈수,청제자유기,개선혈공미순배.경비골쌍골절제창선행비골내고정.외고정기여내고정연합응용유촉진골절유합、감소기형유합화지연유합적작용.
