CAJ | 학술논문

目的:分析小儿病毒性脑膜炎急性期低钠血症与脑电图、CT以及与病情的关系.方法:2002年1～7月扬州地区流行的肠道病毒性脑膜炎(主要是柯萨奇病毒B5,少数为埃可病毒23)收治本院的76例进行临床分析,均在入院后1d内测血清电解质的浓度以及脑电图的检查,其中发病3～5d左右行脑CT检查共46例.结果:入院1d内发生电解质紊乱36%,其中低钠血症26%.惊厥或意识障碍组的低钠血症发生率高于非惊厥组.脑电图100%异常,其中中、重度异常21例中低钠血症发生率明显增加达43%.脑CT46例中有17例提示脑实质不同程度存在低密度影,占37%,脑损害的病人中有70%的患者存在低钠血症.结论:柯萨奇病毒和埃可病毒性脑膜炎早期即存在电解质紊乱,尤其是低钠血症,低钠血症的患儿发生惊厥或意识障碍的可能性较大,脑电图中、重度异常以及脑CT有脑实质损害时低钠血症发生率增加.本组病例提示低钠血症的发生可能是病毒性脑炎发生时机体的保护性病理生理反应有关,往往提示病情相对较重.柯萨奇病毒与埃可病毒引起的小儿脑膜炎预后较好,无明显后遗症.
목적:분석소인병독성뇌막염급성기저납혈증여뇌전도、CT이급여병정적관계.방법:2002년1～7월양주지구류행적장도병독성뇌막염(주요시가살기병독B5,소수위애가병독23)수치본원적76례진행림상분석,균재입원후1d내측혈청전해질적농도이급뇌전도적검사,기중발병3～5d좌우행뇌CT검사공46례.결과:입원1d내발생전해질문란36%,기중저납혈증26%.량궐혹의식장애조적저납혈증발생솔고우비량궐조.뇌전도100%이상,기중중、중도이상21례중저납혈증발생솔명현증가체43%.뇌CT46례중유17례제시뇌실질불동정도존재저밀도영,점37%,뇌손해적병인중유70%적환자존재저납혈증.결론:가살기병독화애가병독성뇌막염조기즉존재전해질문란,우기시저납혈증,저납혈증적환인발생량궐혹의식장애적가능성교대,뇌전도중、중도이상이급뇌CT유뇌실질손해시저납혈증발생솔증가.본조병례제시저납혈증적발생가능시병독성뇌염발생시궤체적보호성병리생리반응유관,왕왕제시병정상대교중.가살기병독여애가병독인기적소인뇌막염예후교호,무명현후유증.