CAJ | 학술논문

背景与目的:远处转移是局部晚期鼻咽癌治疗失败的主要原因之一.有研究提示血清血管内皮抑素(endostatin)浓度与肿瘤的复发及转移等密切相关.本研究通过检测患者外周血血管内皮抑素浓度,探讨其与局部晚期鼻咽癌患者治疗后远处转移的关系.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)测定218例初治局部晚期('92分期Ⅲ121例、Ⅳa 97例)患者及20例健康人外周血血管内皮抑素的浓度,并分析外周血血管内皮抑素浓度与患者性别、T分期、N分期及治疗后远处转移及局部区域复发的关系.结果:局部晚期鼻咽癌的外周血血管内皮抑素浓度中位值显著高于健康对照组(P＜0.001).以187.50 μg/L为截点将218例患者分为两组,低浓度组(≤187.5μg/L)和高浓度组(＞187.5μg/L).经使用log-rank法双侧检验可见,两组2年无区域局部复发率、2年无进展生存率、2年总生存率差异无显著性(P＞0.05);两组2年无转移生存率差异有显著性(P=0.034).多因素分析显示:治疗前外周血血管内皮抑素浓度(95%可信区间,1.039～3.696,P=0.03)是局部晚期鼻咽癌治疗后远处转移的可能影响因素.结论:治疗前外周血血管内皮抑素浓度与局部晚期鼻咽癌治疗后远处转移有关,可作为局部晚期鼻咽癌治疗后远处转移的预测指标之一.
배경여목적:원처전이시국부만기비인암치료실패적주요원인지일.유연구제시혈청혈관내피억소(endostatin)농도여종류적복발급전이등밀절상관.본연구통과검측환자외주혈혈관내피억소농도,탐토기여국부만기비인암환자치료후원처전이적관계.방법:용매련면역흡부법(ELISA)측정218례초치국부만기('92분기Ⅲ121례、Ⅳa 97례)환자급20례건강인외주혈혈관내피억소적농도,병분석외주혈혈관내피억소농도여환자성별、T분기、N분기급치료후원처전이급국부구역복발적관계.결과:국부만기비인암적외주혈혈관내피억소농도중위치현저고우건강대조조(P＜0.001).이187.50 μg/L위절점장218례환자분위량조,저농도조(≤187.5μg/L)화고농도조(＞187.5μg/L).경사용log-rank법쌍측검험가견,량조2년무구역국부복발솔、2년무진전생존솔、2년총생존솔차이무현저성(P＞0.05);량조2년무전이생존솔차이유현저성(P=0.034).다인소분석현시:치료전외주혈혈관내피억소농도(95%가신구간,1.039～3.696,P=0.03)시국부만기비인암치료후원처전이적가능영향인소.결론:치료전외주혈혈관내피억소농도여국부만기비인암치료후원처전이유관,가작위국부만기비인암치료후원처전이적예측지표지일.