CAJ | 학술논문

目的探讨再次肝移植的适应证和死亡原因.方法回顾性分析2003年9月至2009年7月间在中山大学附属第三医院肝移植中心接受再次肝移植手术的36例患者的临床资料.结果同期该中心再次肝移植率为4.7 %.移植术后胆道并发症(53 %)是再次肝移植的主要原因,其他常见的原因包括移植术后血管并发症(22 %)和原发病的复发(22 %).全组均采用附加腔静脉整形的改良背驮式肝移植术,无手术死亡患者.术后有18例患者死亡,其中7例死于感染性疾病,4例死于肾衰竭和多器官功能衰竭,4例死于肝癌复发,另3例分别死于心肌梗死、颅内出血和血管并发症.另18例患者生存良好并存活至今,移植物功能正常.随访时间24~81个月,中位生存时间54.5个月.再次肝移植患者的1年和3年生存率分别为61 %和44 %.结论肝移植术后胆道并发症是再次肝移植的主要适应证.再次肝移植的1年和3年生存率较低,感染性疾病是再次肝移植的主要死亡原因.
목적 탐토재차간이식적괄응증화사망원인.방법 회고성분석2003년9월지2009년7월간재중산대학부속제삼의원간이식중심접수재차간이식수술적36례환자적림상자료.결과 동기해중심재차간이식솔위4.7 %.이식술후담도병발증(53 %)시재차간이식적주요원인,기타상견적원인포괄이식술후혈관병발증(22 %)화원발병적복발(22 %).전조균채용부가강정맥정형적개량배타식간이식술,무수술사망환자.술후유18례환자사망,기중7례사우감염성질병,4례사우신쇠갈화다기관공능쇠갈,4례사우간암복발,령3례분별사우심기경사、로내출혈화혈관병발증.령18례환자생존량호병존활지금,이식물공능정상.수방시간24~81개월,중위생존시간54.5개월.재차간이식환자적1년화3년생존솔분별위61 %화44 %.결론 간이식술후담도병발증시재차간이식적주요괄응증.재차간이식적1년화3년생존솔교저,감염성질병시재차간이식적주요사망원인.