CAJ | 학술논문

目的探讨症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者多类药物一体化治疗方案的效果、终点事件及安全性.方法初发的症状性脑动脉狭窄患者1126例,随机分为治疗组787例,对照组339例.治疗组给予个体化分层血压调治技术,联合抗血小板及分层下调治血糖、血脂、纤维蛋白原的多类药物小剂量一体化协同治疗.对照组给予降压、单纯阿司匹林抗血小板、降糖、降脂、降纤的治疗方案.比较两组治疗后3年和5年健康功能水平、责任颈动脉狭窄区斑块内部回声特征、终点事件、不良反应、依从性情况.结果治疗组3年和5年脑梗死发生和复发、心脏事件、出血性表现、低血糖的发生率均明显低于对照组6.0％ vs 13.3％、9.5％ vs 19.2％、5.8％ vs 12.4％、1.9％ vs 6.2％、2.3％ vs7.1％(P＜0.01).治疗组3年和5年健康功能水平均高于对照组(P＜0.05)；超声复查斑块均较对照组稳定(P ＜0.05)；治疗后5年病死率低于对照组4.2％ vs 7.4％(P＜0.05).两组头痛发生率差异有统计学意义(P＜0.05).对照组退出率高于治疗组13.6％ vs 5.3％(P＜0.01).结论症状性脑动脉狭窄未行支架植入患者多类药物一体化治疗方案显著降低了脑梗死发生和复发、心脏事件、出血性表观和低血糖的不良反应,极大提高了功能健康水平,效果显著,使用安全,患者依从性好.
목적 탐토증상성뇌동맥협착미행지가식입환자다류약물일체화치료방안적효과、종점사건급안전성.방법 초발적증상성뇌동맥협착환자1126례,수궤분위치료조787례,대조조339례.치료조급여개체화분층혈압조치기술,연합항혈소판급분층하조치혈당、혈지、섬유단백원적다류약물소제량일체화협동치료.대조조급여강압、단순아사필림항혈소판、강당、강지、강섬적치료방안.비교량조치료후3년화5년건강공능수평、책임경동맥협착구반괴내부회성특정、종점사건、불량반응、의종성정황.결과 치료조3년화5년뇌경사발생화복발、심장사건、출혈성표현、저혈당적발생솔균명현저우대조조6.0％ vs 13.3％、9.5％ vs 19.2％、5.8％ vs 12.4％、1.9％ vs 6.2％、2.3％ vs7.1％(P＜0.01).치료조3년화5년건강공능수평균고우대조조(P＜0.05)；초성복사반괴균교대조조은정(P ＜0.05)；치료후5년병사솔저우대조조4.2％ vs 7.4％(P＜0.05).량조두통발생솔차이유통계학의의(P＜0.05).대조조퇴출솔고우치료조13.6％ vs 5.3％(P＜0.01).결론 증상성뇌동맥협착미행지가식입환자다류약물일체화치료방안현저강저료뇌경사발생화복발、심장사건、출혈성표관화저혈당적불량반응,겁대제고료공능건강수평,효과현저,사용안전,환자의종성호.