海军总医院学报
海軍總醫院學報
해군총의원학보
JOURNAL OF NAVAL GENERAL HOSPITAL
2011年
4期
227-228
,共2页
扁桃体炎%局部麻醉%儿童
扁桃體炎%跼部痳醉%兒童
편도체염%국부마취%인동
目的 对630例小儿表麻扁桃体挤切术的临床资料归纳和总结,寻找一种适合基层部队医院开展小儿扁桃体外科手术治疗的合适途径.方法 复习原始资料,包括病史及术前、术后情况.手术关键点:正确选择病例,患儿采用仰卧头低下斜位；术中当轧紧右侧扁桃体时,术者在患儿头端右移一小步,看清左侧扁桃体下极的同时,再短速有力将轧紧扁桃体的挤切刀抽出口外,趁术区刚出血不明显影响视野时,迅速将挤切刀环套住左侧扁桃体下极,快速切除左侧扁桃体,给予口含冰块止血.必要时可采用开口器.结果 手术时间30 s至1 min.双侧扁桃体一次性完整摘除无残体残留590例(93.7％),扁桃体残体40例(6.3％)；其中13例(2.1％)术后2～4 h创面少量渗血,局部处理止血,无出现活动性出血病例；术后恢复快.结论 表麻下小儿扁桃体挤切术,只要术前考虑周全,手术技巧掌握熟练,术中操作细致,术后认真观察处理,没有发现严重并发症发生.该手术适合在医疗条件有限的基层医院开展,也可在巡回医疗中开展.
目的 對630例小兒錶痳扁桃體擠切術的臨床資料歸納和總結,尋找一種適閤基層部隊醫院開展小兒扁桃體外科手術治療的閤適途徑.方法 複習原始資料,包括病史及術前、術後情況.手術關鍵點:正確選擇病例,患兒採用仰臥頭低下斜位；術中噹軋緊右側扁桃體時,術者在患兒頭耑右移一小步,看清左側扁桃體下極的同時,再短速有力將軋緊扁桃體的擠切刀抽齣口外,趁術區剛齣血不明顯影響視野時,迅速將擠切刀環套住左側扁桃體下極,快速切除左側扁桃體,給予口含冰塊止血.必要時可採用開口器.結果 手術時間30 s至1 min.雙側扁桃體一次性完整摘除無殘體殘留590例(93.7％),扁桃體殘體40例(6.3％)；其中13例(2.1％)術後2～4 h創麵少量滲血,跼部處理止血,無齣現活動性齣血病例；術後恢複快.結論 錶痳下小兒扁桃體擠切術,隻要術前攷慮週全,手術技巧掌握熟練,術中操作細緻,術後認真觀察處理,沒有髮現嚴重併髮癥髮生.該手術適閤在醫療條件有限的基層醫院開展,也可在巡迴醫療中開展.
목적 대630례소인표마편도체제절술적림상자료귀납화총결,심조일충괄합기층부대의원개전소인편도체외과수술치료적합괄도경.방법 복습원시자료,포괄병사급술전、술후정황.수술관건점:정학선택병례,환인채용앙와두저하사위；술중당알긴우측편도체시,술자재환인두단우이일소보,간청좌측편도체하겁적동시,재단속유력장알긴편도체적제절도추출구외,진술구강출혈불명현영향시야시,신속장제절도배투주좌측편도체하겁,쾌속절제좌측편도체,급여구함빙괴지혈.필요시가채용개구기.결과 수술시간30 s지1 min.쌍측편도체일차성완정적제무잔체잔류590례(93.7％),편도체잔체40례(6.3％)；기중13례(2.1％)술후2～4 h창면소량삼혈,국부처리지혈,무출현활동성출혈병례；술후회복쾌.결론 표마하소인편도체제절술,지요술전고필주전,수술기교장악숙련,술중조작세치,술후인진관찰처리,몰유발현엄중병발증발생.해수술괄합재의료조건유한적기층의원개전,야가재순회의료중개전.
