贵阳医学院学报
貴暘醫學院學報
귀양의학원학보
JOURNAL OF GUIYANG MEDICAL COLLEGE
2011年
6期
638-639
,共2页
肾结石%碎石术%经皮肾镜取石术%腔内超声检查%手术中并发症%手术后并发症
腎結石%碎石術%經皮腎鏡取石術%腔內超聲檢查%手術中併髮癥%手術後併髮癥
신결석%쇄석술%경피신경취석술%강내초성검사%수술중병발증%수술후병발증
目的:探讨经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)并发症的预防及处理方法.方法:106例泌尿系结石病人取截石位,经尿道逆行插入F5输尿管导管;改俯卧位后患侧抬高约20°~30°,B超监测下18 G穿刺针穿刺进入目标肾盏,退出穿刺针,使用筋膜扩张器顺导丝逐号扩入至8~18 F,再推入21F镜鞘,插入镜芯直接超声碎石.结果:发生并发症16例,其中大出血4例,肾盂穿孔5例,术后高热6例,灌注液大量外渗与吸收致休克4例,术后DIC死亡1例.结论:PCNL术虽属微创范畴,但仍可能导致大出血等并发症,应给予高度重视.
目的:探討經皮腎鏡取石術(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)併髮癥的預防及處理方法.方法:106例泌尿繫結石病人取截石位,經尿道逆行插入F5輸尿管導管;改俯臥位後患側抬高約20°~30°,B超鑑測下18 G穿刺針穿刺進入目標腎盞,退齣穿刺針,使用觔膜擴張器順導絲逐號擴入至8~18 F,再推入21F鏡鞘,插入鏡芯直接超聲碎石.結果:髮生併髮癥16例,其中大齣血4例,腎盂穿孔5例,術後高熱6例,灌註液大量外滲與吸收緻休剋4例,術後DIC死亡1例.結論:PCNL術雖屬微創範疇,但仍可能導緻大齣血等併髮癥,應給予高度重視.
목적:탐토경피신경취석술(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)병발증적예방급처리방법.방법:106례비뇨계결석병인취절석위,경뇨도역행삽입F5수뇨관도관;개부와위후환측태고약20°~30°,B초감측하18 G천자침천자진입목표신잔,퇴출천자침,사용근막확장기순도사축호확입지8~18 F,재추입21F경초,삽입경심직접초성쇄석.결과:발생병발증16례,기중대출혈4례,신우천공5례,술후고열6례,관주액대량외삼여흡수치휴극4례,술후DIC사망1례.결론:PCNL술수속미창범주,단잉가능도치대출혈등병발증,응급여고도중시.