生物医学工程与临床
生物醫學工程與臨床
생물의학공정여림상
BIOMEDICAL ENGINEERING AND CLINICAL MEDICINE
2012年
2期
144-148
,共5页
孟志斌%黄涛%李洪潮%谭海涛%王挺锐%贾丙申
孟誌斌%黃濤%李洪潮%譚海濤%王挺銳%賈丙申
맹지빈%황도%리홍조%담해도%왕정예%가병신
寰枢椎脱位%复位%椎弓根螺钉
寰樞椎脫位%複位%椎弓根螺釘
환추추탈위%복위%추궁근라정
目的 探讨寰枢椎脱位椎弓根钉棒系统的临床复位效果.方法 选择16例寰枢脱位患者,其中男性10例,女性6例；年龄26～ 55岁,平均年龄31.4岁.采用寰枢椎椎弓根钉棒系统进行复位内固定术,并行自体髂骨植骨.手术前后对颈后部轴性疼痛采用视觉模拟评分法(VAS)评价,对神经功能改善采用Frankel分级进行评价.结果 全组16例均获得随访,随访时间6 ～ 36个月,平均随访时间23个月.临床症状得到不同程度的改善,所有病例枕颈部疼痛症状减轻或消失,四肢及躯体感觉恢复,肌力及肌张力明显改善.轴性颈痛VAS术前为6.14±1.76,改进为术后4.82±1.45(t=2.315,P＜0.05).Frankel分级术前E级9例,D级2例,C级4例,B级1例；改进为术后E级9例,D级5例,C级2例.X射线、三维CT复查示螺钉位置良好,无螺钉、固定棒断裂.寰枢椎植骨在6个月左右达骨性融合；术中未发生血管、神经等重要组织结构的损伤,未出现内固定物断裂、脱落.结论 寰枢椎椎弓根钉棒系统具有良好的复位固定效果,符合寰枢椎脱位复位的生物力学特点,固定牢固.
目的 探討寰樞椎脫位椎弓根釘棒繫統的臨床複位效果.方法 選擇16例寰樞脫位患者,其中男性10例,女性6例；年齡26～ 55歲,平均年齡31.4歲.採用寰樞椎椎弓根釘棒繫統進行複位內固定術,併行自體髂骨植骨.手術前後對頸後部軸性疼痛採用視覺模擬評分法(VAS)評價,對神經功能改善採用Frankel分級進行評價.結果 全組16例均穫得隨訪,隨訪時間6 ～ 36箇月,平均隨訪時間23箇月.臨床癥狀得到不同程度的改善,所有病例枕頸部疼痛癥狀減輕或消失,四肢及軀體感覺恢複,肌力及肌張力明顯改善.軸性頸痛VAS術前為6.14±1.76,改進為術後4.82±1.45(t=2.315,P＜0.05).Frankel分級術前E級9例,D級2例,C級4例,B級1例；改進為術後E級9例,D級5例,C級2例.X射線、三維CT複查示螺釘位置良好,無螺釘、固定棒斷裂.寰樞椎植骨在6箇月左右達骨性融閤；術中未髮生血管、神經等重要組織結構的損傷,未齣現內固定物斷裂、脫落.結論 寰樞椎椎弓根釘棒繫統具有良好的複位固定效果,符閤寰樞椎脫位複位的生物力學特點,固定牢固.
목적 탐토환추추탈위추궁근정봉계통적림상복위효과.방법 선택16례환추탈위환자,기중남성10례,녀성6례；년령26～ 55세,평균년령31.4세.채용환추추추궁근정봉계통진행복위내고정술,병행자체가골식골.수술전후대경후부축성동통채용시각모의평분법(VAS)평개,대신경공능개선채용Frankel분급진행평개.결과 전조16례균획득수방,수방시간6 ～ 36개월,평균수방시간23개월.림상증상득도불동정도적개선,소유병례침경부동통증상감경혹소실,사지급구체감각회복,기력급기장력명현개선.축성경통VAS술전위6.14±1.76,개진위술후4.82±1.45(t=2.315,P＜0.05).Frankel분급술전E급9례,D급2례,C급4례,B급1례；개진위술후E급9례,D급5례,C급2례.X사선、삼유CT복사시라정위치량호,무라정、고정봉단렬.환추추식골재6개월좌우체골성융합；술중미발생혈관、신경등중요조직결구적손상,미출현내고정물단렬、탈락.결론 환추추추궁근정봉계통구유량호적복위고정효과,부합환추추탈위복위적생물역학특점,고정뢰고.
