中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2012年
13期
81-83
,共3页
骆建宁%郑河荣%张燕武%金纯纳%李文英
駱建寧%鄭河榮%張燕武%金純納%李文英
락건저%정하영%장연무%금순납%리문영
硬膜外腔麻醉%腰硬联合麻醉%新生儿%Apgar评分
硬膜外腔痳醉%腰硬聯閤痳醉%新生兒%Apgar評分
경막외강마취%요경연합마취%신생인%Apgar평분
目的 比较硬膜外腔麻醉(EA)和腰硬联合麻醉(SCEA)对剖宫产中新生儿Apgar评分影响.方法 选择1995～1998年3年中在EA下剖宫产病例和2005～2008年3年中在SCEA下剖宫产病例,入选病例分别为2 484例和3 032例.收集并记录最高阻滞平面、局麻药用量、麻醉诱导至胎儿娩出时间(I-D)、子宫切开至胎儿娩出时间(U-D);收集并记录新生儿1、5、10 min Apgar评分,收集并记录新生儿Apgar评分低于7分的各项具体评分.结果 EA组与SCEA组比较,EA组的I-D和U-D都明显高于SCEA组(P ＜ 0.01或P ＜ 0.05),EA组利多卡因和布比卡因的总用量明显多于SCEA组(P ＜ 0.01);出婴后1～10 min Apgar评分低于7分的新生儿总例数EA组明显多于SCEA组(P ＜ 0.05);在Apgar评分低于7分新生儿的具体各项评分中,出婴后1、5、10 min EA组新生儿的肌肉张力明显低于SCEA组(P ＜ 0.01),出婴后1、5 min EA组新生儿的呼吸评分低于SCEA组(P ＜ 0.05),出婴后1 min EA组新生儿的皮肤颜色和刺激反射评分都低于SCEA组(P ＜ 0.05).结论在剖宫产中,EA组Apgar评分低于7分的新生儿明显多于SCEA组,这与局麻药用量大和麻醉诱导至胎儿娩出时间长关联性大.在SCEA中局麻药对新生儿Apgar评分影响甚少.
目的 比較硬膜外腔痳醉(EA)和腰硬聯閤痳醉(SCEA)對剖宮產中新生兒Apgar評分影響.方法 選擇1995～1998年3年中在EA下剖宮產病例和2005～2008年3年中在SCEA下剖宮產病例,入選病例分彆為2 484例和3 032例.收集併記錄最高阻滯平麵、跼痳藥用量、痳醉誘導至胎兒娩齣時間(I-D)、子宮切開至胎兒娩齣時間(U-D);收集併記錄新生兒1、5、10 min Apgar評分,收集併記錄新生兒Apgar評分低于7分的各項具體評分.結果 EA組與SCEA組比較,EA組的I-D和U-D都明顯高于SCEA組(P ＜ 0.01或P ＜ 0.05),EA組利多卡因和佈比卡因的總用量明顯多于SCEA組(P ＜ 0.01);齣嬰後1～10 min Apgar評分低于7分的新生兒總例數EA組明顯多于SCEA組(P ＜ 0.05);在Apgar評分低于7分新生兒的具體各項評分中,齣嬰後1、5、10 min EA組新生兒的肌肉張力明顯低于SCEA組(P ＜ 0.01),齣嬰後1、5 min EA組新生兒的呼吸評分低于SCEA組(P ＜ 0.05),齣嬰後1 min EA組新生兒的皮膚顏色和刺激反射評分都低于SCEA組(P ＜ 0.05).結論在剖宮產中,EA組Apgar評分低于7分的新生兒明顯多于SCEA組,這與跼痳藥用量大和痳醉誘導至胎兒娩齣時間長關聯性大.在SCEA中跼痳藥對新生兒Apgar評分影響甚少.
목적 비교경막외강마취(EA)화요경연합마취(SCEA)대부궁산중신생인Apgar평분영향.방법 선택1995～1998년3년중재EA하부궁산병례화2005～2008년3년중재SCEA하부궁산병례,입선병례분별위2 484례화3 032례.수집병기록최고조체평면、국마약용량、마취유도지태인면출시간(I-D)、자궁절개지태인면출시간(U-D);수집병기록신생인1、5、10 min Apgar평분,수집병기록신생인Apgar평분저우7분적각항구체평분.결과 EA조여SCEA조비교,EA조적I-D화U-D도명현고우SCEA조(P ＜ 0.01혹P ＜ 0.05),EA조리다잡인화포비잡인적총용량명현다우SCEA조(P ＜ 0.01);출영후1～10 min Apgar평분저우7분적신생인총례수EA조명현다우SCEA조(P ＜ 0.05);재Apgar평분저우7분신생인적구체각항평분중,출영후1、5、10 min EA조신생인적기육장력명현저우SCEA조(P ＜ 0.01),출영후1、5 min EA조신생인적호흡평분저우SCEA조(P ＜ 0.05),출영후1 min EA조신생인적피부안색화자격반사평분도저우SCEA조(P ＜ 0.05).결론재부궁산중,EA조Apgar평분저우7분적신생인명현다우SCEA조,저여국마약용량대화마취유도지태인면출시간장관련성대.재SCEA중국마약대신생인Apgar평분영향심소.
