中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2011年
18期
40-42
,共3页
楼时先%陆小文%包慧兰%郑伟英
樓時先%陸小文%包慧蘭%鄭偉英
루시선%륙소문%포혜란%정위영
糖尿病血管病变%糖尿病,2型%胰岛素抵抗
糖尿病血管病變%糖尿病,2型%胰島素牴抗
당뇨병혈관병변%당뇨병,2형%이도소저항
目的 探讨胰岛素抵抗与2型糖尿病微血管病变之间的相互关系.方法 检测126例2型糖尿病患者,其中有微血管并发症64例(糖尿病有微血管病变组),无微血管并发症62例(糖尿病无微血管病变组),以及50例健康体检者(对照组)的空腹血糖、空腹胰岛素,计算稳态模型评估法的胰岛素敏感指数(HOMA-ISI),并进行比较.结果 糖尿病有微血管病变组HOMA-ISI为-5.87±2.12,糖尿病无微血管病变组为-4.43±0.96,对照组为-3.82±0.52,糖尿病有微血管病变组和糖尿病无微血管病变组HOMA-ISI均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且糖尿病有微血管病变组与糖尿病无微血管病变组比较差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,糖尿病微血管病变与糖尿病病程、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白呈显著正相关(r值分别为0.538、0.472、0.459、0.371,P值均<0.05),与HOMA-ISI呈显著负相关(r=-0.337,P<0.05).结论 2型糖尿病微血管病变患者存在严重的持续性高血糖,胰岛素抵抗在2型糖尿病发生、发展中起着重要作用,糖尿病病程的延长、严重的胰岛素抵抗为2型糖尿病微血管病变的主要危险因素.
目的 探討胰島素牴抗與2型糖尿病微血管病變之間的相互關繫.方法 檢測126例2型糖尿病患者,其中有微血管併髮癥64例(糖尿病有微血管病變組),無微血管併髮癥62例(糖尿病無微血管病變組),以及50例健康體檢者(對照組)的空腹血糖、空腹胰島素,計算穩態模型評估法的胰島素敏感指數(HOMA-ISI),併進行比較.結果 糖尿病有微血管病變組HOMA-ISI為-5.87±2.12,糖尿病無微血管病變組為-4.43±0.96,對照組為-3.82±0.52,糖尿病有微血管病變組和糖尿病無微血管病變組HOMA-ISI均明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),且糖尿病有微血管病變組與糖尿病無微血管病變組比較差異有統計學意義(P<0.05).Logistic迴歸分析顯示,糖尿病微血管病變與糖尿病病程、空腹血糖、餐後2 h血糖和糖化血紅蛋白呈顯著正相關(r值分彆為0.538、0.472、0.459、0.371,P值均<0.05),與HOMA-ISI呈顯著負相關(r=-0.337,P<0.05).結論 2型糖尿病微血管病變患者存在嚴重的持續性高血糖,胰島素牴抗在2型糖尿病髮生、髮展中起著重要作用,糖尿病病程的延長、嚴重的胰島素牴抗為2型糖尿病微血管病變的主要危險因素.
목적 탐토이도소저항여2형당뇨병미혈관병변지간적상호관계.방법 검측126례2형당뇨병환자,기중유미혈관병발증64례(당뇨병유미혈관병변조),무미혈관병발증62례(당뇨병무미혈관병변조),이급50례건강체검자(대조조)적공복혈당、공복이도소,계산은태모형평고법적이도소민감지수(HOMA-ISI),병진행비교.결과 당뇨병유미혈관병변조HOMA-ISI위-5.87±2.12,당뇨병무미혈관병변조위-4.43±0.96,대조조위-3.82±0.52,당뇨병유미혈관병변조화당뇨병무미혈관병변조HOMA-ISI균명현저우대조조,차이유통계학의의(P<0.05),차당뇨병유미혈관병변조여당뇨병무미혈관병변조비교차이유통계학의의(P<0.05).Logistic회귀분석현시,당뇨병미혈관병변여당뇨병병정、공복혈당、찬후2 h혈당화당화혈홍단백정현저정상관(r치분별위0.538、0.472、0.459、0.371,P치균<0.05),여HOMA-ISI정현저부상관(r=-0.337,P<0.05).결론 2형당뇨병미혈관병변환자존재엄중적지속성고혈당,이도소저항재2형당뇨병발생、발전중기착중요작용,당뇨병병정적연장、엄중적이도소저항위2형당뇨병미혈관병변적주요위험인소.