CAJ | 학술논문

目的:比较用于诊断急性药物性肝病的国内既往常用标准(旧标准)与新标准的临床价值.方法:回顾性分析202例急性药物性肝病住院患者的临床资料,采用两种标准分别诊断并进行比较.结果:202例患者中,按新标准诊断急性药物性肝病179例,排除23例;按旧标准诊断急性药物性肝病184例,排除18例;两种方法共同诊断急性药物性肝病166例,共同排除5例.在23例被新标准排除患者中,4例为停药后15 d以上出现肝损伤,8例为乙型病毒性肝炎(乙肝)感染,HBV DNA明显升高或HBsAg(+)且其他指标不符,11例伴随严重基础疾病,肝功能损伤更可能由基础病引起者.这些病例除HBsAg(+)者可被旧标准排除外,其余均不能被排除.另一方面,此202例病例中,有18例HBsAg(+)病例,无过敏表现,按旧标准均应被排除,但其中13例HBV DNA(-),13例中的10例用药时间与发生肝损伤时间符合急性药物性肝病的诊断条件,且应用药物有明确肝毒性,故此10例诊断为急性药物性肝病更为合适.结论:应用新标准诊断急性药物性肝病较旧标准更接近临床实际.
목적:비교용우진단급성약물성간병적국내기왕상용표준(구표준)여신표준적림상개치.방법:회고성분석202례급성약물성간병주원환자적림상자료,채용량충표준분별진단병진행비교.결과:202례환자중,안신표준진단급성약물성간병179례,배제23례;안구표준진단급성약물성간병184례,배제18례;량충방법공동진단급성약물성간병166례,공동배제5례.재23례피신표준배제환자중,4례위정약후15 d이상출현간손상,8례위을형병독성간염(을간)감염,HBV DNA명현승고혹HBsAg(+)차기타지표불부,11례반수엄중기출질병,간공능손상경가능유기출병인기자.저사병례제HBsAg(+)자가피구표준배제외,기여균불능피배제.령일방면,차202례병례중,유18례HBsAg(+)병례,무과민표현,안구표준균응피배제,단기중13례HBV DNA(-),13례중적10례용약시간여발생간손상시간부합급성약물성간병적진단조건,차응용약물유명학간독성,고차10례진단위급성약물성간병경위합괄.결론:응용신표준진단급성약물성간병교구표준경접근림상실제.