江西医药
江西醫藥
강서의약
JIANGXI MEDICAL JOURNAL
2011年
9期
781-783
,共3页
曾清华%陈国华%许飞%卢才菊%张伟%温桂兰
曾清華%陳國華%許飛%盧纔菊%張偉%溫桂蘭
증청화%진국화%허비%로재국%장위%온계란
急性呼吸窘迫综合征%无创通气%肺复张
急性呼吸窘迫綜閤徵%無創通氣%肺複張
급성호흡군박종합정%무창통기%폐복장
目的 评价对早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行肺复张(RM)的疗效和安全性.方法 对30例早期ARDS患者应用大型多功能呼吸机Puritan-bennett 840经面罩连接行无创机械通气.在无创通气基础上,采用CPAP法进行肺复张,动态观察复张前后动脉血氧分压、氧合指数(PO2/FiO2)、动脉二氧化碳分压、pH值、心率、平均动脉压(MAP)、血压(BP)等治疗效果.结果 肺复张前PaO2 70.1±11.55 mmHg,PaO2/FiO2 163.00±33.56 mmHg;肺复张后30min PaO2 106.37±21.17mmHg,PaO2/FiO2 218.34±40.01 mmHg.肺复张后1h PaO2 90.76±11.40mmHg,PaO2/FiO2203.25±30.77 mmHg肺复张后30min及1h动脉血氧分压和氧合指数明显升高,复张前后比较具有显著性差异 (P<0.05).动脉二氧化碳分压、pH值在复张前后各时间段没有明显差异(P>0.05).血流动力学指标如心率、平均动脉压、血压等在复张前后各时间段没有明显差异(P>0.05).结论 对于早期ARDS患者,应用无创通气进行肺复张短时间内可提高动脉血氧分压和氧合指数;肺复张前后呼吸、血流动力学指标稳定.无创通气肺复张治疗早期ARDS安全有效.大型多功能呼吸机替代传统无创呼吸机进行无创通气能够提供较高的压力,具有更完善监测功能,使肺复张更加充分完全.
目的 評價對早期急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)患者進行肺複張(RM)的療效和安全性.方法 對30例早期ARDS患者應用大型多功能呼吸機Puritan-bennett 840經麵罩連接行無創機械通氣.在無創通氣基礎上,採用CPAP法進行肺複張,動態觀察複張前後動脈血氧分壓、氧閤指數(PO2/FiO2)、動脈二氧化碳分壓、pH值、心率、平均動脈壓(MAP)、血壓(BP)等治療效果.結果 肺複張前PaO2 70.1±11.55 mmHg,PaO2/FiO2 163.00±33.56 mmHg;肺複張後30min PaO2 106.37±21.17mmHg,PaO2/FiO2 218.34±40.01 mmHg.肺複張後1h PaO2 90.76±11.40mmHg,PaO2/FiO2203.25±30.77 mmHg肺複張後30min及1h動脈血氧分壓和氧閤指數明顯升高,複張前後比較具有顯著性差異 (P<0.05).動脈二氧化碳分壓、pH值在複張前後各時間段沒有明顯差異(P>0.05).血流動力學指標如心率、平均動脈壓、血壓等在複張前後各時間段沒有明顯差異(P>0.05).結論 對于早期ARDS患者,應用無創通氣進行肺複張短時間內可提高動脈血氧分壓和氧閤指數;肺複張前後呼吸、血流動力學指標穩定.無創通氣肺複張治療早期ARDS安全有效.大型多功能呼吸機替代傳統無創呼吸機進行無創通氣能夠提供較高的壓力,具有更完善鑑測功能,使肺複張更加充分完全.
목적 평개대조기급성호흡군박종합정(ARDS)환자진행폐복장(RM)적료효화안전성.방법 대30례조기ARDS환자응용대형다공능호흡궤Puritan-bennett 840경면조련접행무창궤계통기.재무창통기기출상,채용CPAP법진행폐복장,동태관찰복장전후동맥혈양분압、양합지수(PO2/FiO2)、동맥이양화탄분압、pH치、심솔、평균동맥압(MAP)、혈압(BP)등치료효과.결과 폐복장전PaO2 70.1±11.55 mmHg,PaO2/FiO2 163.00±33.56 mmHg;폐복장후30min PaO2 106.37±21.17mmHg,PaO2/FiO2 218.34±40.01 mmHg.폐복장후1h PaO2 90.76±11.40mmHg,PaO2/FiO2203.25±30.77 mmHg폐복장후30min급1h동맥혈양분압화양합지수명현승고,복장전후비교구유현저성차이 (P<0.05).동맥이양화탄분압、pH치재복장전후각시간단몰유명현차이(P>0.05).혈류동역학지표여심솔、평균동맥압、혈압등재복장전후각시간단몰유명현차이(P>0.05).결론 대우조기ARDS환자,응용무창통기진행폐복장단시간내가제고동맥혈양분압화양합지수;폐복장전후호흡、혈류동역학지표은정.무창통기폐복장치료조기ARDS안전유효.대형다공능호흡궤체대전통무창호흡궤진행무창통기능구제공교고적압력,구유경완선감측공능,사폐복장경가충분완전.
