CAJ | 학술논문

目的研究肾嗜酸细胞腺瘤和肾细胞癌(RCC)的免疫表型特征及胶状铁染色情况.方法收集肾嗜酸细胞腺瘤9例、嫌色性肾细胞癌(ChRCC)12例、乳头状肾细胞癌(PRCC)Ⅰ型8例、PRCCⅡ型和透明性肾细胞癌(CCRCC)各12例,共53例,观察组织学特征,并检测免疫组化表达情况和胶状铁染色结果.结果 CK阳性染色在肾嗜酸细胞腺瘤定位于胞质,在ChRCC、PPCC和CCRCC定位于胞膜.CD10阳性染色在肾嗜酸细胞腺瘤和ChRCC定位于胞质,在PRCC和CRCC则定位于胞膜.结论 ①肾嗜酸细胞腺瘤和ChRCC的免疫表型及胶状铁染色结果有差别,这些差别可以帮助二者鉴别诊断.CK(-)或胞质(+)、CK7和胶状铁染色(-)支持肾嗜酸细胞腺瘤,而CK胞膜(+)、CK7(+)和胶状铁染色(+)支持ChRCC.②ChRCC、PRCC和CCRCC的免疫表型和胶状铁染色结果不同,这些差异可实现三者之间的鉴别.CK7和CD117(+)、CD10(-)或胞质(+)、vimentin和Rcc.ma(-)及胶状铁染色(+)支持ChRCC;CK7和CD117(-)、CD10胞膜、vimentin和Rcc.ma(+)及胶状铁染色(-)支持PRCC或CCRCC.③CCRCC和PRCC的免疫表型基本相同,而CD15(+)支持CCRCC.④PRCC-I型和Ⅱ型的免疫表型基本相同,而CK7(+)支持PRCC-Ⅰ型.多数情况下,单凭组织形态学就能做出上述4种肿瘤的病理诊断,因此组织形态学仍然是基础,而免疫组化和胶状铁染色只是辅助鉴别手段,用于少数形态学诊断困难的病例.
목적 연구신기산세포선류화신세포암(RCC)적면역표형특정급효상철염색정황.방법 수집신기산세포선류9례、혐색성신세포암(ChRCC)12례、유두상신세포암(PRCC)Ⅰ형8례、PRCCⅡ형화투명성신세포암(CCRCC)각12례,공53례,관찰조직학특정,병검측면역조화표체정황화효상철염색결과.결과 CK양성염색재신기산세포선류정위우포질,재ChRCC、PPCC화CCRCC정위우포막.CD10양성염색재신기산세포선류화ChRCC정위우포질,재PRCC화CRCC칙정위우포막.결론 ①신기산세포선류화ChRCC적면역표형급효상철염색결과유차별,저사차별가이방조이자감별진단.CK(-)혹포질(+)、CK7화효상철염색(-)지지신기산세포선류,이CK포막(+)、CK7(+)화효상철염색(+)지지ChRCC.②ChRCC、PRCC화CCRCC적면역표형화효상철염색결과불동,저사차이가실현삼자지간적감별.CK7화CD117(+)、CD10(-)혹포질(+)、vimentin화Rcc.ma(-)급효상철염색(+)지지ChRCC;CK7화CD117(-)、CD10포막、vimentin화Rcc.ma(+)급효상철염색(-)지지PRCC혹CCRCC.③CCRCC화PRCC적면역표형기본상동,이CD15(+)지지CCRCC.④PRCC-I형화Ⅱ형적면역표형기본상동,이CK7(+)지지PRCC-Ⅰ형.다수정황하,단빙조직형태학취능주출상술4충종류적병리진단,인차조직형태학잉연시기출,이면역조화화효상철염색지시보조감별수단,용우소수형태학진단곤난적병례.