广西医科大学学报
廣西醫科大學學報
엄서의과대학학보
JOURNAL OF GUANGXI MEDICAL UNIVERSITY
2012年
2期
286-288
,共3页
舒芬太尼%镇痛%体位%分娩%观察
舒芬太尼%鎮痛%體位%分娩%觀察
서분태니%진통%체위%분면%관찰
目的:探讨舒芬太尼用于腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛配合体位管理的临床效果.方法:选择2010年1~12月在我院计划阴道分娩的足月单胎头位正常初产妇600例,依产妇是否愿意镇痛分娩分为观察组和对照组均各300例.观察组在宫口开大3 cm时进行人工破膜(排除羊水污染者).取L3~4腰麻-硬膜外联合阻滞穿刺麻醉成功后,根据产程进展及胎方位情况选取所需的体位:如确诊为枕后位或枕横位,指导产妇取与胎儿脊柱对侧侧俯卧位.宫口开全后取半坐卧位+膀胱截石位至分娩结束;对照组未实施任何镇痛,体位管理方法与观察组相同.观察镇痛起效时间,镇痛效果,各产程时间,分娩方式,催产素使用情况,出血量以及新生儿Apgar评分.结果:两组疼痛评分、分娩方式、活跃期时间、出血量、新生儿窒息比效,差异有统计学意义(P<0.05),第二、第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.001).结论:舒芬太尼用于腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛配合体位管理,能有效解除分娩时的疼痛,产程中能有效的配合体位指导,使产程缩短,提高阴道分娩率,降低剖宫产率、减少母婴并发症的发生.
目的:探討舒芬太尼用于腰痳-硬膜外聯閤阻滯分娩鎮痛配閤體位管理的臨床效果.方法:選擇2010年1~12月在我院計劃陰道分娩的足月單胎頭位正常初產婦600例,依產婦是否願意鎮痛分娩分為觀察組和對照組均各300例.觀察組在宮口開大3 cm時進行人工破膜(排除羊水汙染者).取L3~4腰痳-硬膜外聯閤阻滯穿刺痳醉成功後,根據產程進展及胎方位情況選取所需的體位:如確診為枕後位或枕橫位,指導產婦取與胎兒脊柱對側側俯臥位.宮口開全後取半坐臥位+膀胱截石位至分娩結束;對照組未實施任何鎮痛,體位管理方法與觀察組相同.觀察鎮痛起效時間,鎮痛效果,各產程時間,分娩方式,催產素使用情況,齣血量以及新生兒Apgar評分.結果:兩組疼痛評分、分娩方式、活躍期時間、齣血量、新生兒窒息比效,差異有統計學意義(P<0.05),第二、第三產程比較,差異無統計學意義(P>0.001).結論:舒芬太尼用于腰痳-硬膜外聯閤阻滯分娩鎮痛配閤體位管理,能有效解除分娩時的疼痛,產程中能有效的配閤體位指導,使產程縮短,提高陰道分娩率,降低剖宮產率、減少母嬰併髮癥的髮生.
목적:탐토서분태니용우요마-경막외연합조체분면진통배합체위관리적림상효과.방법:선택2010년1~12월재아원계화음도분면적족월단태두위정상초산부600례,의산부시부원의진통분면분위관찰조화대조조균각300례.관찰조재궁구개대3 cm시진행인공파막(배제양수오염자).취L3~4요마-경막외연합조체천자마취성공후,근거산정진전급태방위정황선취소수적체위:여학진위침후위혹침횡위,지도산부취여태인척주대측측부와위.궁구개전후취반좌와위+방광절석위지분면결속;대조조미실시임하진통,체위관리방법여관찰조상동.관찰진통기효시간,진통효과,각산정시간,분면방식,최산소사용정황,출혈량이급신생인Apgar평분.결과:량조동통평분、분면방식、활약기시간、출혈량、신생인질식비효,차이유통계학의의(P<0.05),제이、제삼산정비교,차이무통계학의의(P>0.001).결론:서분태니용우요마-경막외연합조체분면진통배합체위관리,능유효해제분면시적동통,산정중능유효적배합체위지도,사산정축단,제고음도분면솔,강저부궁산솔、감소모영병발증적발생.