临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2012年
4期
418-421
,共4页
刘艳辉%刘艳玲%高凤梅%赵红林%吴占坡
劉豔輝%劉豔玲%高鳳梅%趙紅林%吳佔坡
류염휘%류염령%고봉매%조홍림%오점파
骨质疏松%股骨转子间骨折%骨折固定术,内%老年人
骨質疏鬆%股骨轉子間骨摺%骨摺固定術,內%老年人
골질소송%고골전자간골절%골절고정술,내%노년인
目的 比较DHS、股骨近端解剖型锁定钢板、Gamma钉和PFNA 4种内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果.方法 对108例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者分别采用DHS(30例)、股骨近端解剖型锁定钢板(18例)、Gamma钉(22例)和PFNA(38例)治疗,比较4组手术情况、术后并发症、骨折愈合时间及临床疗效.结果 108例患者均获得随访,时间6～36个月.4组内固定方法手术时间、术中出血量比较差异有统计学意义 (P<0.05).术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).骨折愈合时间:DHS组(13.0±1.9)周,锁定钢板组(13.5±3.3)周,Gamma钉组(12.5±2.0)周,PFNA组(12.0±2.8)周,差异无统计学意义(P>0.05).根据髋关节Harris评分标准评定功能:DHS组(85.6±5.3)分,优良率86.7%;锁定钢板组(86.1±6.5)分,优良率83.3%;Gamma钉组(88.2±4.2)分,优良率90.9%;PFNA组(89.3±3.8)分,优良率92.1%;4组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于稳定型骨折应用4种内固定方法皆可;对于不稳定型骨折宜选用Gamma 钉和PFNA;PFNA尤其适用于不稳定型骨质疏松性股骨转子间骨折.
目的 比較DHS、股骨近耑解剖型鎖定鋼闆、Gamma釘和PFNA 4種內固定方法治療老年骨質疏鬆性股骨轉子間骨摺的臨床效果.方法 對108例老年骨質疏鬆性股骨轉子間骨摺患者分彆採用DHS(30例)、股骨近耑解剖型鎖定鋼闆(18例)、Gamma釘(22例)和PFNA(38例)治療,比較4組手術情況、術後併髮癥、骨摺愈閤時間及臨床療效.結果 108例患者均穫得隨訪,時間6～36箇月.4組內固定方法手術時間、術中齣血量比較差異有統計學意義 (P<0.05).術後併髮癥比較差異無統計學意義(P>0.05).骨摺愈閤時間:DHS組(13.0±1.9)週,鎖定鋼闆組(13.5±3.3)週,Gamma釘組(12.5±2.0)週,PFNA組(12.0±2.8)週,差異無統計學意義(P>0.05).根據髖關節Harris評分標準評定功能:DHS組(85.6±5.3)分,優良率86.7%;鎖定鋼闆組(86.1±6.5)分,優良率83.3%;Gamma釘組(88.2±4.2)分,優良率90.9%;PFNA組(89.3±3.8)分,優良率92.1%;4組比較差異無統計學意義(P>0.05).結論 對于穩定型骨摺應用4種內固定方法皆可;對于不穩定型骨摺宜選用Gamma 釘和PFNA;PFNA尤其適用于不穩定型骨質疏鬆性股骨轉子間骨摺.
목적 비교DHS、고골근단해부형쇄정강판、Gamma정화PFNA 4충내고정방법치료노년골질소송성고골전자간골절적림상효과.방법 대108례노년골질소송성고골전자간골절환자분별채용DHS(30례)、고골근단해부형쇄정강판(18례)、Gamma정(22례)화PFNA(38례)치료,비교4조수술정황、술후병발증、골절유합시간급림상료효.결과 108례환자균획득수방,시간6～36개월.4조내고정방법수술시간、술중출혈량비교차이유통계학의의 (P<0.05).술후병발증비교차이무통계학의의(P>0.05).골절유합시간:DHS조(13.0±1.9)주,쇄정강판조(13.5±3.3)주,Gamma정조(12.5±2.0)주,PFNA조(12.0±2.8)주,차이무통계학의의(P>0.05).근거관관절Harris평분표준평정공능:DHS조(85.6±5.3)분,우량솔86.7%;쇄정강판조(86.1±6.5)분,우량솔83.3%;Gamma정조(88.2±4.2)분,우량솔90.9%;PFNA조(89.3±3.8)분,우량솔92.1%;4조비교차이무통계학의의(P>0.05).결론 대우은정형골절응용4충내고정방법개가;대우불은정형골절의선용Gamma 정화PFNA;PFNA우기괄용우불은정형골질소송성고골전자간골절.
