CAJ | 학술논문

目的:探讨颈脊髓受压程度与性别、年龄、椎间隙及颈椎曲度变化的相关性,应用多元线性回归方法建立预测颈椎病患者颈脊髓受压程度的模型.方法:选取颈椎病患者120例,按照脊髓受压程度分为4组,在颈椎矢状位MRI T2WI成像上测量颈脊髓受压比例,椎间盘后凸顶点脊髓矢状径(a)、延髓与桥脑交界处矢状径(M),计算a/M值来评估颈脊髓受压程度；在颈椎X线侧位片上测量相应节段椎间隙前后柱高度、椎间隙夹角以及颈椎曲度(颈椎曲度采用Borden's测量法和C2-7 Cobb角双线法)；采用线性回归和多元线性回归分析上述各测量值之间的相关性,建立预测颈椎病患者颈脊髓受压程度的模型.结果:①各测量值随着颈脊髓受压加重而逐渐减小,椎间隙前高、椎间隙角度、a/M比值4组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).②a/M比值与椎间隙前高呈正相关(R=0.296,P＜0.001)；a/M比值与弧弦距(颈椎曲度)呈正相关(R=0.241,P＜0.001)；a/M比值与颈脊髓受压比例呈负相关(R=-0.821,P＜0.001)；两种颈椎曲度测量法弧弦距与C2-7 Cobb角成正相关(R=0.840,P＜0.001).③经多元线性回归获得a/M比值的预测方程,其F=8.959,R=0.434,P＜0.001,其中椎间隙前高、年龄和颈椎曲是颈脊髓受压的影响因素.结论:a/M比值可作为临床评价脊髓受压程度的标准；通过颈椎X线片的颈椎间隙、颈椎曲度的变化对颈脊髓受压程度的预测有一定的应用价值.
목적:탐토경척수수압정도여성별、년령、추간극급경추곡도변화적상관성,응용다원선성회귀방법건립예측경추병환자경척수수압정도적모형.방법:선취경추병환자120례,안조척수수압정도분위4조,재경추시상위MRI T2WI성상상측량경척수수압비례,추간반후철정점척수시상경(a)、연수여교뇌교계처시상경(M),계산a/M치래평고경척수수압정도；재경추X선측위편상측량상응절단추간극전후주고도、추간극협각이급경추곡도(경추곡도채용Borden's측량법화C2-7 Cobb각쌍선법)；채용선성회귀화다원선성회귀분석상술각측량치지간적상관성,건립예측경추병환자경척수수압정도적모형.결과:①각측량치수착경척수수압가중이축점감소,추간극전고、추간극각도、a/M비치4조간량량비교차이균유통계학의의(P＜0.05).②a/M비치여추간극전고정정상관(R=0.296,P＜0.001)；a/M비치여호현거(경추곡도)정정상관(R=0.241,P＜0.001)；a/M비치여경척수수압비례정부상관(R=-0.821,P＜0.001)；량충경추곡도측량법호현거여C2-7 Cobb각성정상관(R=0.840,P＜0.001).③경다원선성회귀획득a/M비치적예측방정,기F=8.959,R=0.434,P＜0.001,기중추간극전고、년령화경추곡시경척수수압적영향인소.결론:a/M비치가작위림상평개척수수압정도적표준；통과경추X선편적경추간극、경추곡도적변화대경척수수압정도적예측유일정적응용개치.