中国社区医师（医学专业）
中國社區醫師（醫學專業）
중국사구의사（의학전업）
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2012年
29期
125-127
,共3页
胃癌切除术%胆囊结石%淋巴结清扫
胃癌切除術%膽囊結石%淋巴結清掃
위암절제술%담낭결석%림파결청소
目的:探讨胃癌术后胆囊结石发病率明显增加的原因及处理原则.方法:彩超定期随访622例胃癌术后患者,跟踪术后胆囊结石出现的时间,分析不同的手术方式、消化道重建方式及淋巴结清扫范围与胆囊结石形成的关系,并进一步随访术后胆囊结石的变化情况及处理方式.结果:18.0%(112/622例)的随访患者并发胆囊结石,69.6%(78/112例)在术后2年内发现;胃癌术后胆囊结石形成与手术方式、消化道重建方式无关,与淋巴结清扫范围密切相关(D1+组与D2+组比较,P=0.011;D2组与D2+组比较,P=0.021),大部分患者(82.1%,92/112例)并不出现胆石症状.结论:淋巴结清扫范围是胃癌患者术后并发胆囊结石的危险因素,因此对于需行广泛淋巴结清扫的患者,可考虑预防性行胆囊切除.
目的:探討胃癌術後膽囊結石髮病率明顯增加的原因及處理原則.方法:綵超定期隨訪622例胃癌術後患者,跟蹤術後膽囊結石齣現的時間,分析不同的手術方式、消化道重建方式及淋巴結清掃範圍與膽囊結石形成的關繫,併進一步隨訪術後膽囊結石的變化情況及處理方式.結果:18.0%(112/622例)的隨訪患者併髮膽囊結石,69.6%(78/112例)在術後2年內髮現;胃癌術後膽囊結石形成與手術方式、消化道重建方式無關,與淋巴結清掃範圍密切相關(D1+組與D2+組比較,P=0.011;D2組與D2+組比較,P=0.021),大部分患者(82.1%,92/112例)併不齣現膽石癥狀.結論:淋巴結清掃範圍是胃癌患者術後併髮膽囊結石的危險因素,因此對于需行廣汎淋巴結清掃的患者,可攷慮預防性行膽囊切除.
목적:탐토위암술후담낭결석발병솔명현증가적원인급처리원칙.방법:채초정기수방622례위암술후환자,근종술후담낭결석출현적시간,분석불동적수술방식、소화도중건방식급림파결청소범위여담낭결석형성적관계,병진일보수방술후담낭결석적변화정황급처리방식.결과:18.0%(112/622례)적수방환자병발담낭결석,69.6%(78/112례)재술후2년내발현;위암술후담낭결석형성여수술방식、소화도중건방식무관,여림파결청소범위밀절상관(D1+조여D2+조비교,P=0.011;D2조여D2+조비교,P=0.021),대부분환자(82.1%,92/112례)병불출현담석증상.결론:림파결청소범위시위암환자술후병발담낭결석적위험인소,인차대우수행엄범림파결청소적환자,가고필예방성행담낭절제.
