CAJ | 학술논문

目的:调查农村地区医疗卫生机构产科服务提供及服务能力,了解不同类别助产机构服务特点、优势,发现存在的问题.方法:在全国随机抽取44个地市,对44个地市全部助产服务机构(3021所)2008-2010年产科服务情况进行问卷调查,本文仅对农村地区(县和县级市)助产机构进行分析.结果:共调查了2 494所机构.在全部助产机构分娩的新生儿中,县级综合性医院占38.5%,县妇幼保健院占21.8%,基层医疗机构(乡镇卫生院和社区卫生服务中心)占31.7%.有35.0 %的助产机构不能提供基本产科服务,21.7%仅能够提供基本产科服务,仅43.2%的机构能够提供综合产科服务.仅60%左右的县级机构和14.6%的基层医疗机构能24小时提供6种产科相关急救服务.全部产科合并症及并发症病例中,在基层医疗机构就诊的占18.3%.孕产妇死亡以发生在基层医疗机构最高,占54.3%.结论:县级综合性医院和县妇幼保健院是农村地区助产服务的主要力量.农村地区助产机构产科服务能力还有待提高.应当加强对基层助产机构的管理,杜绝其超范围执业.明确各类助产机构功能定位,加强机构之间协作,建立农村地区孕产妇急救转诊网络.
목적:조사농촌지구의료위생궤구산과복무제공급복무능력,료해불동유별조산궤구복무특점、우세,발현존재적문제.방법:재전국수궤추취44개지시,대44개지시전부조산복무궤구(3021소)2008-2010년산과복무정황진행문권조사,본문부대농촌지구(현화현급시)조산궤구진행분석.결과:공조사료2 494소궤구.재전부조산궤구분면적신생인중,현급종합성의원점38.5%,현부유보건원점21.8%,기층의료궤구(향진위생원화사구위생복무중심)점31.7%.유35.0 %적조산궤구불능제공기본산과복무,21.7%부능구제공기본산과복무,부43.2%적궤구능구제공종합산과복무.부60%좌우적현급궤구화14.6%적기층의료궤구능24소시제공6충산과상관급구복무.전부산과합병증급병발증병례중,재기층의료궤구취진적점18.3%.잉산부사망이발생재기층의료궤구최고,점54.3%.결론:현급종합성의원화현부유보건원시농촌지구조산복무적주요역량.농촌지구조산궤구산과복무능력환유대제고.응당가강대기층조산궤구적관리,두절기초범위집업.명학각류조산궤구공능정위,가강궤구지간협작,건립농촌지구잉산부급구전진망락.