国际流行病学传染病学杂志
國際流行病學傳染病學雜誌
국제류행병학전염병학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF EPIDEMIOLOGY AND INFECTIOUS DISEASE
2007年
6期
369-371
,共3页
孟晨鑫%王伟%张志宇%王岩%丁宁%朱红欣
孟晨鑫%王偉%張誌宇%王巖%丁寧%硃紅訢
맹신흠%왕위%장지우%왕암%정저%주홍흔
肝硬化%诊断%ROC曲线%慢性乙型肝炎
肝硬化%診斷%ROC麯線%慢性乙型肝炎
간경화%진단%ROC곡선%만성을형간염
目的 了解实验室联合检测指标以判断慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度.方法 调查444例HBsAg阳性的CHB患者,利用ROC曲线计算曲线下面积,判断最优截断点并计算不同指标联合时的灵敏度、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、Youden指数.结果 曲线下,面积＞0.70的有γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、AST/PLT比值(APRI)、AGE-PLT和AST,分别为0.78、0.77、0.76和0.70.GGT+APRI的灵敏度最高为65.67%;APRI+AGE-PLT的特异性最高为85.81%.三指标联合时,GGT+APRI+AGE-PLT联合诊断特异度优于GGT+APRI+AST,但灵敏度较差,总体评价两种联合变化不明显.四指标联合时,灵敏度降低,特异性也没有提高.结论 对于HBsAg阳性的CHB患者,可以尝试用GGT+APRI两指标联合或GGT+APRI+AGE-PLT三指标联合来诊断肝纤维化的程度.
目的 瞭解實驗室聯閤檢測指標以判斷慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纖維化程度.方法 調查444例HBsAg暘性的CHB患者,利用ROC麯線計算麯線下麵積,判斷最優截斷點併計算不同指標聯閤時的靈敏度、特異性、暘性預測值(PPV)、陰性預測值(NPV)、Youden指數.結果 麯線下,麵積＞0.70的有γ-穀氨酰轉肽酶(GGT)、AST/PLT比值(APRI)、AGE-PLT和AST,分彆為0.78、0.77、0.76和0.70.GGT+APRI的靈敏度最高為65.67%;APRI+AGE-PLT的特異性最高為85.81%.三指標聯閤時,GGT+APRI+AGE-PLT聯閤診斷特異度優于GGT+APRI+AST,但靈敏度較差,總體評價兩種聯閤變化不明顯.四指標聯閤時,靈敏度降低,特異性也沒有提高.結論 對于HBsAg暘性的CHB患者,可以嘗試用GGT+APRI兩指標聯閤或GGT+APRI+AGE-PLT三指標聯閤來診斷肝纖維化的程度.
목적 료해실험실연합검측지표이판단만성을형간염(CHB)환자간섬유화정도.방법 조사444례HBsAg양성적CHB환자,이용ROC곡선계산곡선하면적,판단최우절단점병계산불동지표연합시적령민도、특이성、양성예측치(PPV)、음성예측치(NPV)、Youden지수.결과 곡선하,면적＞0.70적유γ-곡안선전태매(GGT)、AST/PLT비치(APRI)、AGE-PLT화AST,분별위0.78、0.77、0.76화0.70.GGT+APRI적령민도최고위65.67%;APRI+AGE-PLT적특이성최고위85.81%.삼지표연합시,GGT+APRI+AGE-PLT연합진단특이도우우GGT+APRI+AST,단령민도교차,총체평개량충연합변화불명현.사지표연합시,령민도강저,특이성야몰유제고.결론 대우HBsAg양성적CHB환자,가이상시용GGT+APRI량지표연합혹GGT+APRI+AGE-PLT삼지표연합래진단간섬유화적정도.
