交通医学
交通醫學
교통의학
MEDICAL JOURNAL OF COMMUNICATIONS
2003年
6期
676-677
,共2页
CT%急性坏死性胰腺炎%手术术式
CT%急性壞死性胰腺炎%手術術式
CT%급성배사성이선염%수술술식
目的:探讨CT扫描对急性坏死性胰腺炎(ANP)外科手术方式选择的作用.方法:分析43例经手术治疗ANP患者,均经CT扫描.其电胆源性ANP25例,暴饮暴食所致ANP13例,其他5例.CT扫描范围从肝脏顶部到小肠系膜根部,部分扩大至盆腔.结果:43例均见胰腺有不同程度肿大,胰实质密度减低,胰腺大小指数PSI≥10cm2 39例,PSI<0cm24例.胰腺坏死Ⅰ度4例,Ⅱ度5例,Ⅲ度34例.Balthazer CT分级:B级2例,C级6例,D级16例,E级19例.术中探查与CT符合率100%.手术方式选择:闭式引流9例;开放式引流34例.其中胰腺灌洗22例,后腰切口12例.术后死亡6例,其中MOF4例,败血症2例.结论:CT扫描是诊断ANP的金标准.可作动态监测,不仅能显示胰腺肿大、坏死等胰腺自身变化,还能显示腹腔、腹膜后间隙积液、肾筋膜受累及全身多脏器的损害,为临床选择术式选择提供了依据.
目的:探討CT掃描對急性壞死性胰腺炎(ANP)外科手術方式選擇的作用.方法:分析43例經手術治療ANP患者,均經CT掃描.其電膽源性ANP25例,暴飲暴食所緻ANP13例,其他5例.CT掃描範圍從肝髒頂部到小腸繫膜根部,部分擴大至盆腔.結果:43例均見胰腺有不同程度腫大,胰實質密度減低,胰腺大小指數PSI≥10cm2 39例,PSI<0cm24例.胰腺壞死Ⅰ度4例,Ⅱ度5例,Ⅲ度34例.Balthazer CT分級:B級2例,C級6例,D級16例,E級19例.術中探查與CT符閤率100%.手術方式選擇:閉式引流9例;開放式引流34例.其中胰腺灌洗22例,後腰切口12例.術後死亡6例,其中MOF4例,敗血癥2例.結論:CT掃描是診斷ANP的金標準.可作動態鑑測,不僅能顯示胰腺腫大、壞死等胰腺自身變化,還能顯示腹腔、腹膜後間隙積液、腎觔膜受纍及全身多髒器的損害,為臨床選擇術式選擇提供瞭依據.
목적:탐토CT소묘대급성배사성이선염(ANP)외과수술방식선택적작용.방법:분석43례경수술치료ANP환자,균경CT소묘.기전담원성ANP25례,폭음폭식소치ANP13례,기타5례.CT소묘범위종간장정부도소장계막근부,부분확대지분강.결과:43례균견이선유불동정도종대,이실질밀도감저,이선대소지수PSI≥10cm2 39례,PSI<0cm24례.이선배사Ⅰ도4례,Ⅱ도5례,Ⅲ도34례.Balthazer CT분급:B급2례,C급6례,D급16례,E급19례.술중탐사여CT부합솔100%.수술방식선택:폐식인류9례;개방식인류34례.기중이선관세22례,후요절구12례.술후사망6례,기중MOF4례,패혈증2례.결론:CT소묘시진단ANP적금표준.가작동태감측,불부능현시이선종대、배사등이선자신변화,환능현시복강、복막후간극적액、신근막수루급전신다장기적손해,위림상선택술식선택제공료의거.
