日本医学介绍
日本醫學介紹
일본의학개소
PROGRESS IN JAPANESE MEDICINE
2007年
5期
205-207
,共3页
野田 崇%李龙虎%柯若仪
野田 崇%李龍虎%柯若儀
야전 숭%리룡호%가약의
心力衰竭%猝死%ICD%CRTD
心力衰竭%猝死%ICD%CRTD
심력쇠갈%졸사%ICD%CRTD
慢性心力衰竭(心衰)患者中有30%～50%会发生猝死,为了改善预后不仅要关注心衰本身引起的死亡,还要重视对猝死的对策.β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂和胺碘酮能降低猝死的危险,但效果不能令人满意.心衰患者的猝死很难预测时,植入型心律转复除颤器(ICD)会发挥难以替代的作用.欧洲和美国的大型试验已证明,ICD对猝死有一级和二级预防作用,ICD的适用范围正在变宽.此外,心衰患者中伴室内传导阻滞者,心室收缩的同步性发生障碍,而ICD恰好能使两心室电活动同步,所以在欧美ICD的应用已比较普及.考虑到医疗费用的同时,今后ICD在日本应用的适应证,即对心衰患者发生猝死危险的评价变得尤为重要.
慢性心力衰竭(心衰)患者中有30%～50%會髮生猝死,為瞭改善預後不僅要關註心衰本身引起的死亡,還要重視對猝死的對策.β受體阻斷劑、血管緊張素轉換酶抑製劑和胺碘酮能降低猝死的危險,但效果不能令人滿意.心衰患者的猝死很難預測時,植入型心律轉複除顫器(ICD)會髮揮難以替代的作用.歐洲和美國的大型試驗已證明,ICD對猝死有一級和二級預防作用,ICD的適用範圍正在變寬.此外,心衰患者中伴室內傳導阻滯者,心室收縮的同步性髮生障礙,而ICD恰好能使兩心室電活動同步,所以在歐美ICD的應用已比較普及.攷慮到醫療費用的同時,今後ICD在日本應用的適應證,即對心衰患者髮生猝死危險的評價變得尤為重要.
만성심력쇠갈(심쇠)환자중유30%～50%회발생졸사,위료개선예후불부요관주심쇠본신인기적사망,환요중시대졸사적대책.β수체조단제、혈관긴장소전환매억제제화알전동능강저졸사적위험,단효과불능령인만의.심쇠환자적졸사흔난예측시,식입형심률전복제전기(ICD)회발휘난이체대적작용.구주화미국적대형시험이증명,ICD대졸사유일급화이급예방작용,ICD적괄용범위정재변관.차외,심쇠환자중반실내전도조체자,심실수축적동보성발생장애,이ICD흡호능사량심실전활동동보,소이재구미ICD적응용이비교보급.고필도의료비용적동시,금후ICD재일본응용적괄응증,즉대심쇠환자발생졸사위험적평개변득우위중요.
