实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2008年
2期
79-81
,共3页
胫骨骨折%内固定%微创经皮接骨板
脛骨骨摺%內固定%微創經皮接骨闆
경골골절%내고정%미창경피접골판
目的 介绍应用AO锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)实现微创经皮接骨板(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术固定胫骨远端粉碎骨折的手术方法 ,探讨其临床疗效.方法 2004年5月至2006年10月,应用LCP实现MIPPO技术治疗胫骨远端粉碎骨折13 例,男7 例,女6 例,年龄23～62 岁,平均45 岁.AO分型43-A2型7 例,43-A3型3 例,43-B1型1 例,43-C1型1 例,43-C2型1 例,其中有3 例骨折线延至胫骨中段.关节内骨折,行关节有限切开,坚强内固定;关节外骨折,按MIPPO技术要求间接复位,LCP桥接固定.结果 术后摄片测量肢体力线,与健侧对比,内外翻畸形、前后成角均小于等于±5°,无短缩、旋转畸形.采用电话预约门诊定期随访,全部病例随访4～18个月,平均12个月.平均愈合时间14.3周.无复位丢失,无内固定松动、断裂.根据美国足踝矫形外科学会制定的评定标准,从疼痛(40分)、踝关节功能(50分)和骨折对线(10分)方面进行评定.本组评分86～95分,平均92.5分.结论 MIPPO技术利用骨折间接复位技术,避免骨折端不必要的暴露,保护骨折端及其周围的血供,创伤小,固定可靠,有利于骨折的早期愈合及功能康复.对于胫骨远端粉碎骨折,应用LCP实现MIPPO技术固定应成为最佳选择.在X线监视下进行良好的间接复位是手术成功的保证.
目的 介紹應用AO鎖定加壓接骨闆(locking compression plate,LCP)實現微創經皮接骨闆(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技術固定脛骨遠耑粉碎骨摺的手術方法 ,探討其臨床療效.方法 2004年5月至2006年10月,應用LCP實現MIPPO技術治療脛骨遠耑粉碎骨摺13 例,男7 例,女6 例,年齡23～62 歲,平均45 歲.AO分型43-A2型7 例,43-A3型3 例,43-B1型1 例,43-C1型1 例,43-C2型1 例,其中有3 例骨摺線延至脛骨中段.關節內骨摺,行關節有限切開,堅彊內固定;關節外骨摺,按MIPPO技術要求間接複位,LCP橋接固定.結果 術後攝片測量肢體力線,與健側對比,內外翻畸形、前後成角均小于等于±5°,無短縮、鏇轉畸形.採用電話預約門診定期隨訪,全部病例隨訪4～18箇月,平均12箇月.平均愈閤時間14.3週.無複位丟失,無內固定鬆動、斷裂.根據美國足踝矯形外科學會製定的評定標準,從疼痛(40分)、踝關節功能(50分)和骨摺對線(10分)方麵進行評定.本組評分86～95分,平均92.5分.結論 MIPPO技術利用骨摺間接複位技術,避免骨摺耑不必要的暴露,保護骨摺耑及其週圍的血供,創傷小,固定可靠,有利于骨摺的早期愈閤及功能康複.對于脛骨遠耑粉碎骨摺,應用LCP實現MIPPO技術固定應成為最佳選擇.在X線鑑視下進行良好的間接複位是手術成功的保證.
목적 개소응용AO쇄정가압접골판(locking compression plate,LCP)실현미창경피접골판(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)기술고정경골원단분쇄골절적수술방법 ,탐토기림상료효.방법 2004년5월지2006년10월,응용LCP실현MIPPO기술치료경골원단분쇄골절13 례,남7 례,녀6 례,년령23～62 세,평균45 세.AO분형43-A2형7 례,43-A3형3 례,43-B1형1 례,43-C1형1 례,43-C2형1 례,기중유3 례골절선연지경골중단.관절내골절,행관절유한절개,견강내고정;관절외골절,안MIPPO기술요구간접복위,LCP교접고정.결과 술후섭편측량지체력선,여건측대비,내외번기형、전후성각균소우등우±5°,무단축、선전기형.채용전화예약문진정기수방,전부병례수방4～18개월,평균12개월.평균유합시간14.3주.무복위주실,무내고정송동、단렬.근거미국족과교형외과학회제정적평정표준,종동통(40분)、과관절공능(50분)화골절대선(10분)방면진행평정.본조평분86～95분,평균92.5분.결론 MIPPO기술이용골절간접복위기술,피면골절단불필요적폭로,보호골절단급기주위적혈공,창상소,고정가고,유리우골절적조기유합급공능강복.대우경골원단분쇄골절,응용LCP실현MIPPO기술고정응성위최가선택.재X선감시하진행량호적간접복위시수술성공적보증.
