中国临床医学影像杂志
中國臨床醫學影像雜誌
중국림상의학영상잡지
JOURNAL OF CHINA CLINIC MEDICAL IMAGING
2010年
6期
396-400
,共5页
肝静脉血栓形成%侧支循环%体层摄影术,X线计算机
肝靜脈血栓形成%側支循環%體層攝影術,X線計算機
간정맥혈전형성%측지순배%체층섭영술,X선계산궤
目的:探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)技术对Budd-Chiari综合征(BCS)侧支循环的显示价值.方法:对74例BCS病人术前行CTA检查,观察肝静脉、下腔静脉病变类型及侧支循环情况.结果:74例均诊断为混合型BCS,下腔静脉和肝静脉存在不同程度的梗阻,每一例病人均有侧支循环形成.侧支循环分为肝内侧支、肝外侧支及门静脉-体静脉交通.肝内侧支循环分为6种类型:①肝静脉-副肝静脉引流型(n=47,63.5%);②肝静脉-肝静脉引流型(n=5,6.7%);③肝静脉-副肝静脉加肝静脉引流型(n=6,8.1%);④腔-肝-房引流型(n=4,5.4%);⑤肝静脉-脐静脉引流型(n=4,5.4%);⑥肝静脉-肝被膜下静脉引流型(n=8,10.8%).上述6型肝内侧支均通过数量不等、内径不同的交通支经引流静脉引流入肝段下腔静脉、右心房、脐静脉或被膜下肝静脉与体循环相通.肝外侧支循环分为4种类型:①腰静脉-腰升静脉-奇静脉及半奇静脉侧支型(n=74,100%);②左肾静脉-腰升静脉-半奇静脉侧支(n=74,100%)和左肾静脉-左膈下静脉侧支型(n=48,64.8%);③肾静脉-肾包膜下静脉-腹壁浅静脉侧支型(n=26,35.1%);④腹壁浅静脉侧支型(n=10,13.5%).结论:64层螺旋CTA可无创性清晰显示BCS患者各种类型的侧支循环途径,对指导临床选择正确的治疗方案具有重要价值.
目的:探討64層螺鏇CT血管成像(CTA)技術對Budd-Chiari綜閤徵(BCS)側支循環的顯示價值.方法:對74例BCS病人術前行CTA檢查,觀察肝靜脈、下腔靜脈病變類型及側支循環情況.結果:74例均診斷為混閤型BCS,下腔靜脈和肝靜脈存在不同程度的梗阻,每一例病人均有側支循環形成.側支循環分為肝內側支、肝外側支及門靜脈-體靜脈交通.肝內側支循環分為6種類型:①肝靜脈-副肝靜脈引流型(n=47,63.5%);②肝靜脈-肝靜脈引流型(n=5,6.7%);③肝靜脈-副肝靜脈加肝靜脈引流型(n=6,8.1%);④腔-肝-房引流型(n=4,5.4%);⑤肝靜脈-臍靜脈引流型(n=4,5.4%);⑥肝靜脈-肝被膜下靜脈引流型(n=8,10.8%).上述6型肝內側支均通過數量不等、內徑不同的交通支經引流靜脈引流入肝段下腔靜脈、右心房、臍靜脈或被膜下肝靜脈與體循環相通.肝外側支循環分為4種類型:①腰靜脈-腰升靜脈-奇靜脈及半奇靜脈側支型(n=74,100%);②左腎靜脈-腰升靜脈-半奇靜脈側支(n=74,100%)和左腎靜脈-左膈下靜脈側支型(n=48,64.8%);③腎靜脈-腎包膜下靜脈-腹壁淺靜脈側支型(n=26,35.1%);④腹壁淺靜脈側支型(n=10,13.5%).結論:64層螺鏇CTA可無創性清晰顯示BCS患者各種類型的側支循環途徑,對指導臨床選擇正確的治療方案具有重要價值.
목적:탐토64층라선CT혈관성상(CTA)기술대Budd-Chiari종합정(BCS)측지순배적현시개치.방법:대74례BCS병인술전행CTA검사,관찰간정맥、하강정맥병변류형급측지순배정황.결과:74례균진단위혼합형BCS,하강정맥화간정맥존재불동정도적경조,매일례병인균유측지순배형성.측지순배분위간내측지、간외측지급문정맥-체정맥교통.간내측지순배분위6충류형:①간정맥-부간정맥인류형(n=47,63.5%);②간정맥-간정맥인류형(n=5,6.7%);③간정맥-부간정맥가간정맥인류형(n=6,8.1%);④강-간-방인류형(n=4,5.4%);⑤간정맥-제정맥인류형(n=4,5.4%);⑥간정맥-간피막하정맥인류형(n=8,10.8%).상술6형간내측지균통과수량불등、내경불동적교통지경인류정맥인류입간단하강정맥、우심방、제정맥혹피막하간정맥여체순배상통.간외측지순배분위4충류형:①요정맥-요승정맥-기정맥급반기정맥측지형(n=74,100%);②좌신정맥-요승정맥-반기정맥측지(n=74,100%)화좌신정맥-좌격하정맥측지형(n=48,64.8%);③신정맥-신포막하정맥-복벽천정맥측지형(n=26,35.1%);④복벽천정맥측지형(n=10,13.5%).결론:64층라선CTA가무창성청석현시BCS환자각충류형적측지순배도경,대지도림상선택정학적치료방안구유중요개치.