中国急救复苏与灾害医学杂志
中國急救複囌與災害醫學雜誌
중국급구복소여재해의학잡지
CHINA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCITATION AND DISASTER MEDICINE
2011年
12期
1059-1062
,共4页
崔广清%李旭忠%孙卫和%冒秀宏
崔廣清%李旭忠%孫衛和%冒秀宏
최엄청%리욱충%손위화%모수굉
机械通气%多重耐药菌%危险因素
機械通氣%多重耐藥菌%危險因素
궤계통기%다중내약균%위험인소
目的 探讨老年机械通气患者发生多重耐药菌(MDRO)混合感染的危险因素.方法 回顾性分析我院ICU收治的72例老年机械通气患者的临床资料,分为非VAP组、VAP组、非MDRO组、单一MDRO组、混合MDRO组,比较患者入ICU一般情况、基础疾病既往史、机械通气情况、辅助治疗情况、抗生素使用情况及感染菌群.结果 患慢性呼吸系统疾病及患多种慢性基础疾病者,MDRO感染率增加;通气时间长,气管切开会增加MDRO混合感染的风险;使用全身激素雾化也是加剧MDRO混合感染的危险因素,尽早开始胃肠内营养可以减少MDRO混合感染的发生;基础治疗时滥用抗生素增加患者MDRO混合感染率;经验治疗"降阶梯方案"比"升阶梯方案"更易控制MDRO混合感染.结论 老年机械通气患者发生多重耐药菌(MDRO)混合感染的危险因素有:慢性基础性疾病的种类及数量、机械通气时间及方式、辅助治疗方案和抗生素使用情况,ICU在治疗老年机械通气患者时应从多方面着手控制MDRO混合感染.
目的 探討老年機械通氣患者髮生多重耐藥菌(MDRO)混閤感染的危險因素.方法 迴顧性分析我院ICU收治的72例老年機械通氣患者的臨床資料,分為非VAP組、VAP組、非MDRO組、單一MDRO組、混閤MDRO組,比較患者入ICU一般情況、基礎疾病既往史、機械通氣情況、輔助治療情況、抗生素使用情況及感染菌群.結果 患慢性呼吸繫統疾病及患多種慢性基礎疾病者,MDRO感染率增加;通氣時間長,氣管切開會增加MDRO混閤感染的風險;使用全身激素霧化也是加劇MDRO混閤感染的危險因素,儘早開始胃腸內營養可以減少MDRO混閤感染的髮生;基礎治療時濫用抗生素增加患者MDRO混閤感染率;經驗治療"降階梯方案"比"升階梯方案"更易控製MDRO混閤感染.結論 老年機械通氣患者髮生多重耐藥菌(MDRO)混閤感染的危險因素有:慢性基礎性疾病的種類及數量、機械通氣時間及方式、輔助治療方案和抗生素使用情況,ICU在治療老年機械通氣患者時應從多方麵著手控製MDRO混閤感染.
목적 탐토노년궤계통기환자발생다중내약균(MDRO)혼합감염적위험인소.방법 회고성분석아원ICU수치적72례노년궤계통기환자적림상자료,분위비VAP조、VAP조、비MDRO조、단일MDRO조、혼합MDRO조,비교환자입ICU일반정황、기출질병기왕사、궤계통기정황、보조치료정황、항생소사용정황급감염균군.결과 환만성호흡계통질병급환다충만성기출질병자,MDRO감염솔증가;통기시간장,기관절개회증가MDRO혼합감염적풍험;사용전신격소무화야시가극MDRO혼합감염적위험인소,진조개시위장내영양가이감소MDRO혼합감염적발생;기출치료시람용항생소증가환자MDRO혼합감염솔;경험치료"강계제방안"비"승계제방안"경역공제MDRO혼합감염.결론 노년궤계통기환자발생다중내약균(MDRO)혼합감염적위험인소유:만성기출성질병적충류급수량、궤계통기시간급방식、보조치료방안화항생소사용정황,ICU재치료노년궤계통기환자시응종다방면착수공제MDRO혼합감염.
